නිර්වින්දන යන්ත්‍ර ලෝකයේ, APL (වෙනස් කළ හැකි පීඩන සීමා කිරීම්) කපාටය ලෙස හැඳින්වෙන නිහතමානී නමුත් තීරණාත්මක සංරචකයක් පවතී.වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි අතරතුර නිර්වින්දන වෛද්‍යවරුන් විසින් බොහෝ විට හසුරුවන මෙම නිහතමානී උපාංගය, රෝගියාගේ වාතාශ්‍රයේ ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාව සහතික කිරීමේදී ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.
APL කපාටයේ වැඩ කිරීමේ මූලධර්මය
APL කපාටය සරල නමුත් අත්‍යවශ්‍ය මූලධර්මයක් මත ක්‍රියාත්මක වේ.එය වසන්ත-පටවන ලද තැටියකින් සමන්විත වන අතර, එහි කාර්යයට ශ්වසන පරිපථය තුළ පීඩනය සකස් කිරීම ඇතුළත් වේ.බොත්තමක් හැරීමෙන්, වසන්තයේ ආතතිය සහ එමඟින් තැටියට යොදන පීඩනය වෙනස් කළ හැකිය.හරිත ඊතලයෙන් නිරූපණය වන හුස්ම ගැනීමේ පරිපථයේ පීඩනය රෝස ඊතලයෙන් දැක්වෙන වසන්තය මගින් යොදන බලය ඉක්මවා යන තෙක් කපාටය වසා ඇත.එවිට පමණක් කපාටය විවෘත වන අතර, අතිරික්ත වායුව හෝ පීඩනය පිටවීමට ඉඩ සලසයි.APL කපාටය මඟින් නිකුත් කරන වායුව සාමාන්‍යයෙන් ඉවත් කිරීමේ පද්ධතියකට යොමු කර ඇති අතර, මෙහෙයුම් කාමරයෙන් අතිරික්ත වායූන් ආරක්ෂිතව ඉවත් කිරීම සහතික කරයි.
APL කපාටයේ යෙදුම්
නිර්වින්දන යන්ත්රයේ අඛණ්ඩතාව පරීක්ෂා කිරීම
APL කපාටයේ එක් තීරණාත්මක යෙදුමක් වන්නේ නිර්වින්දන යන්ත්රයේ අඛණ්ඩතාව තහවුරු කිරීමයි.නිෂ්පාදකයාගේ මාර්ගෝපදේශ මත පදනම්ව විවිධ ක්රම භාවිතා කළ හැකිය.නිදසුනක් වශයෙන්, නිර්වින්දන යන්ත්රය හුස්ම ගැනීමේ පරිපථයට සම්බන්ධ කිරීමෙන් පසු, කෙනෙකුට APL කපාටය වසා, හුස්ම ගැනීමේ පරිපථයේ Y සම්බන්ධකය අවහිර කර, 30 cmH2O වායු පීඩන කියවීමක් ලබා ගැනීම සඳහා ඔක්සිජන් ප්‍රවාහය සහ ඉක්මන් ෆ්ලෂ් කපාටය සකස් කළ හැකිය.දර්ශකය අවම වශයෙන් තත්පර 10 ක් ස්ථායීව පවතී නම්, එය හොඳ යන්ත්‍ර අඛණ්ඩතාවක් පෙන්නුම් කරයි.ඒ හා සමානව, APL කපාටය 70 cmH2O හි සැකසීමෙන්, ඔක්සිජන් ප්‍රවාහය වසා දැමීමෙන් සහ ඉක්මන් ෆ්ලෂ් සම්බන්ධ කිරීමෙන් යන්ත්රය පරීක්ෂා කළ හැකිය.පීඩනය 70 cmH2O හි පවතී නම්, එය හොඳින් මුද්රා තැබූ පද්ධතියක් පෙන්නුම් කරයි.
රෝගියා ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීමේ තත්වය
රෝගියෙකුගේ ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීමේදී, APL කපාටය "0" හෝ "Spont" ලෙස සකස් කළ යුතුය.මෙම සැකසුම් APL කපාටය සම්පූර්ණයෙන්ම විවෘත කරයි, ශ්වසන පරිපථය තුළ පීඩනය ශුන්යයට ආසන්නව පවතින බව සහතික කරයි.මෙම වින්‍යාසය මඟින් ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීමේදී රෝගීන්ට වෙනත් ආකාරයකින් මුහුණ දීමට සිදුවන අමතර ප්‍රතිරෝධය අවම කරයි.
පාලිත වාතාශ්රය ඇති කිරීම
අතින් වාතාශ්රය සඳහා, APL කපාටය සාමාන්‍යයෙන් 20-30 cmH2O අතර සුදුසු සැකසුමකට සකසනු ලැබේ.උච්ච වායු පීඩනය සාමාන්‍යයෙන් 35 cmH₂O ට වඩා අඩුවෙන් තබා ගත යුතු බැවින් මෙය වැදගත් වේ.හුස්ම ගැනීමේ බෑගය මිරිකීමෙන් ධනාත්මක පීඩන වාතාශ්රය ලබා දෙන විට, ආශ්වාසයේදී පීඩනය නියම කර ඇති APL කපාට අගය ඉක්මවා ගියහොත්, APL කපාටය විවෘත වන අතර අතිරික්ත වායුව පිටවීමට ඉඩ සලසයි.මෙය පීඩනය පාලනය කිරීම සහතික කරයි, රෝගියාට හානි වැළැක්වීම.
ශල්යකර්මයේදී යාන්ත්රික වාතාශ්රය නඩත්තු කිරීම
යාන්ත්රික වාතාශ්රය තුළ, APL කපාටය අත්යවශ්යයෙන්ම මග හැර ඇති අතර, එහි සැකසුම සුළු බලපෑමක් ඇති කරයි.කෙසේ වෙතත්, පූර්වාරක්ෂාවක් ලෙස, යන්ත්‍ර පාලන වාතාශ්රය අතරතුර APL කපාටය “0” ලෙස සකස් කිරීම සිරිතකි.මෙය ශල්‍යකර්මය අවසානයේ අතින් පාලනයට මාරු වීමට පහසුකම් සපයන අතර ස්වයංසිද්ධ හුස්ම ගැනීම නිරීක්ෂණය කිරීමට ඉඩ සලසයි.
නිර්වින්දනය යටතේ පෙනහළු පුළුල් කිරීම
ශල්යකර්මයේදී පෙනහළු උද්ධමනය අවශ්‍ය නම්, APL කපාටය නිශ්චිත අගයකට සකසා ඇත, සාමාන්‍යයෙන් 20-30 cmH₂O අතර, අවශ්‍ය උච්ච ආශ්වාස පීඩනය මත පදනම්ව.මෙම අගය පාලනය කරන ලද උද්ධමනය සහතික කරන අතර රෝගියාගේ පෙණහලු මත අධික පීඩනය වැලැක්වීම.
අවසාන වශයෙන්, APL කපාටය නිර්වින්දන යන්ත්රවල ලෝකයේ නොපෙනෙන ලෙස පෙනුනද, එහි කාර්යභාරය ප්‍රතික්ෂේප කළ නොහැකි තරම් වැදගත් වේ.එය රෝගියාගේ ආරක්ෂාව, ඵලදායී වාතාශ්රය සහ වෛද්ය ක්රියා පටිපාටිවල සමස්ත සාර්ථකත්වය සඳහා දායක වේ.APL කපාටයේ සූක්ෂ්මතාවයන් සහ එහි විවිධ යෙදුම් අවබෝධ කර ගැනීම නිර්වින්දන වෛද්‍යවරුන්ට සහ සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන්ට ඔවුන්ගේ රැකවරණයේ සිටින රෝගීන්ගේ යහපැවැත්ම සහතික කිරීම සඳහා අත්‍යවශ්‍ය වේ.
