හැදින්වීම:
වෛද්‍ය ක්ෂේත්‍රයේ නිර්වින්දන ක්‍රියා පටිපාටි බහුලව සිදු කෙරේ.කෙසේ වෙතත්, අභ්‍යන්තර ශල්‍ය බැක්ටීරියා සම්ප්‍රේෂණය රෝගියාගේ සෞඛ්‍යයට සැලකිය යුතු තර්ජනයක් එල්ල කරයි.මෑත කාලීන පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ ශල්‍යකර්මයේදී බැක්ටීරියා සම්ප්‍රේෂණය සඳහා නිර්වින්දන පුද්ගලයින් අතර අත් අපවිත්‍ර වීම තීරණාත්මක අවදානම් සාධකයක් බවයි.

ක්රම:
අධ්‍යයනයෙන් අවධානය යොමු වූයේ ඩාර්ට්මූත්-හිච්කොක් වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානය, III මට්ටමේ හෙද සහ I මට්ටමේ කම්පන මධ්‍යස්ථානයක් වන නේවාසික ඇඳන් 400 ක් සහ ශල්‍යාගාර 28 කින්.ශල්‍ය සිද්ධි යුගල අනූ දෙකක්, මුළු අවස්ථා 164ක්, විශ්ලේෂණය සඳහා අහඹු ලෙස තෝරා ගන්නා ලදී.කලින් වලංගු කරන ලද ප්‍රොටෝකෝලයක් භාවිතා කරමින්, පර්යේෂකයන් විසින් අභ්‍යන්තර ශල්‍යකර්ම බැක්ටීරියා සම්ප්‍රේෂණය වන අවස්ථා හඳුනාගෙන ඇත.පසුව ඔවුන් මෙම සම්ප්‍රේෂණය වන ජීවීන් අත් අපවිත්‍ර වීමේ බලපෑම තීරණය කිරීම සඳහා නිර්වින්දන සපයන්නන්ගේ දෑතින් හුදකලා වූ ඒවා සමඟ සංසන්දනය කළහ.මීට අමතරව, වත්මන් අන්තර් ශල්‍ය පිරිසිදු කිරීමේ ප්‍රොටෝකෝලවල සඵලතාවය ඇගයීමට ලක් කරන ලදී.

ප්රතිපල:
මෙම අධ්‍යයනයෙන් හෙළි වූයේ සිද්ධීන් 164 අතරින් 11.5% ක් අභ්‍යන්තර ශල්‍ය බැක්ටීරියා සම්ප්‍රේෂණය අභ්‍යන්තර නැවතුම් කොක් උපාංගය වෙත ප්‍රදර්ශනය කර ඇති අතර සම්ප්‍රේෂණයෙන් 47% ක් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් වෙත ආරෝපණය කර ඇති බවයි.තවද, නිර්වින්දන පරිසරයට අභ්‍යන්තර ශල්‍ය බැක්ටීරියා සම්ප්‍රේෂණය 89% ක් තුළ නිරීක්ෂණය කරන ලද අතර, සම්ප්‍රේෂණයෙන් 12% ක් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් විසින් සිදු කරන ලදී.සහභාගී වන නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයා විසින් අධීක්ෂණය කරන ලද ශල්‍ය කාමර සංඛ්‍යාව, රෝගියාගේ වයස සහ රෝගියා ශල්‍යාගාරයේ සිට දැඩි සත්කාර ඒකකයට මාරු කිරීම සපයන්නන්ට සම්බන්ධ නොවන බැක්ටීරියා සම්ප්‍රේෂණය සඳහා ස්වාධීන පුරෝකථන සාධක බව අධ්‍යයනය හඳුනාගෙන ඇත.

සාකච්ඡාව සහ වැදගත්කම:
අධ්‍යයනයේ සොයාගැනීම් මගින් ශල්‍යාගාර පරිසරය සහ අභ්‍යන්තර නැවතුම් කොක් උපාංග දූෂණය කිරීමේදී නිර්වින්දන පුද්ගලයින් අතර අත් දූෂණයේ වැදගත්කම අවධාරනය කරයි.සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් විසින් ඇති කරන ලද බැක්ටීරියා සම්ප්‍රේෂණ සිදුවීම් අන්තර් ශල්‍ය සම්ප්‍රේෂණයේ සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයකට හේතු වී ඇති අතර එය රෝගියාගේ සෞඛ්‍යයට විය හැකි අවදානම් ඇති කරයි.එබැවින්, අන්තර් ශල්‍ය බැක්ටීරියා සම්ප්‍රේෂණයේ වෙනත් ප්‍රභවයන් පිළිබඳව වැඩිදුර විමර්ශනය කිරීම සහ අභ්‍යන්තර ශල්‍යකර්ම පිරිසිදු කිරීමේ පිළිවෙත් ශක්තිමත් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

අවසාන වශයෙන්, නිර්වින්දන පුද්ගලයින් අතර අත් අපවිත්‍ර වීම අභ්‍යන්තර ක්‍රියාකාරී බැක්ටීරියා සම්ප්‍රේෂණය සඳහා සැලකිය යුතු අවදානම් සාධකයකි.නිතිපතා අත් සේදීම, නිසි අත්වැසුම් භාවිතය වැනි සුදුසු වැළැක්වීමේ පියවරයන් ක්‍රියාත්මක කිරීමෙන්,නිවැරදි නිර්වින්දන යන්ත්රය විෂබීජ නාශක උපකරණ තෝරා ගැනීමසහ ඵලදායී විෂබීජ නාශක භාවිතා කිරීම, බැක්ටීරියා සම්ප්රේෂණය වීමේ අවදානම අඩු කළ හැකිය.මෙම සොයාගැනීම් ශල්‍යාගාරයේ පිරිසිදුකම සහ සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ ප්‍රමිතීන් වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා තීරනාත්මක වන අතර අවසානයේ රෝගියාගේ ආරක්ෂාව වැඩි කරයි.

ලිපි උපුටා දැක්වීමේ මූලාශ්‍රය:
Loftus RW, Muffly MK, Brown JR, Beach ML, Koff MD, Corwin HL, Surgenor SD, Kirkland KB, Yeager MP.නිර්වින්දන සපයන්නන්ගේ අතින් දූෂණය වීම අන්තර් ශල්‍ය බැක්ටීරියා සම්ප්‍රේෂණය සඳහා වැදගත් අවදානම් සාධකයකි.Anesth Analg.2011 ජනවාරි;112(1):98-105.doi: 10.1213/ANE.0b013e3181e7ce18.Epub 2010 අගෝස්තු 4. PMID: 20686007