Pokiaľ ide o sterilizáciu nástrojov v zdravotníckych zariadeniach, je nanajvýš dôležité zaistiť bezpečnosť pacientov a predchádzať infekciám.Efektívna sterilizácia si vyžaduje starostlivý proces a existujú tri kľúčové kroky, ktoré sú v tomto smere kritické.

Čistenie: Základ sterilizácie
Čistenie je základným krokom, ktorý by mal predchádzať všetkým procesom dezinfekcie a sterilizácie.Zahŕňa starostlivé odstraňovanie nečistôt, či už organických alebo anorganických, z nástroja alebo lekárskeho zariadenia.Neodstránenie viditeľných zvyškov môže výrazne brániť inaktivácii mikróbov a ohroziť následný proces dezinfekcie alebo sterilizácie.

Čistenie má niekoľko dôležitých účelov:

Redukcia biozáťaže: Znižuje biozáťaž na povrchu nástroja, ktorá sa vzťahuje na počet prítomných mikroorganizmov.
Odstránenie organických zvyškov: Čistenie odstraňuje organické zvyšky, ako je krv, tkanivo alebo telesné tekutiny, ktoré môžu pôsobiť ako bariéry pre sterilizačné činidlá.
Zvýšená účinnosť sterilizácie: Dôkladne vyčistený nástroj zaisťuje, že proces sterilizácie môže fungovať efektívne, pretože v ceste nie sú žiadne prekážky.
Je dôležité poznamenať, že chirurgické nástroje je často potrebné vopred namočiť alebo opláchnuť, aby sa zabránilo vysychaniu krvi a tkaniva, čo sťažuje následné čistenie.Rýchle čistenie a dekontaminácia predmetov hneď po použití sú rozhodujúce pre dosiahnutie požadovanej úrovne čistoty.

Pri čistení a dekontaminácii väčšiny predmetov môže pomôcť niekoľko mechanických čistiacich strojov, ako sú ultrazvukové čističky a práčky-sterilizátory.Automatizácia môže zlepšiť účinnosť čistenia, zvýšiť produktivitu a znížiť vystavenie pracovníkov potenciálne infekčným materiálom.

Overenie sterilizačného cyklu: Zabezpečenie sterility
Pred uvedením sterilizačného procesu do používania v zdravotníckych zariadeniach je dôležité overiť jeho účinnosť.Overenie zahŕňa testovanie sterilizačného zariadenia biologickými a chemickými indikátormi.Tento overovací proces je nevyhnutný pre parné, etylénoxidové (ETO) a iné nízkoteplotné sterilizátory.

Proces overovania zahŕňa:

Spustenie troch po sebe idúcich cyklov prázdnej pary, každý s biologickým a chemickým indikátorom vo vhodnom testovacom balení alebo podnose.
Pre predvákuové parné sterilizátory sa vykonávajú dodatočné Bowie-Dickove testy.
Sterilizátor by sa nemal znovu používať, kým všetky biologické indikátory nevykazujú negatívne výsledky a chemické indikátory nepreukážu správnu koncovú odpoveď.Tento overovací proces sa nerobí len počas inštalácie, ale aj vtedy, keď dôjde k veľkým zmenám v balení, obaloch alebo konfigurácii nákladu.

Biologické a chemické indikátory sa používajú aj na priebežné testovanie kvality reprezentatívnych vzoriek skutočných sterilizovaných produktov.Položky spracované počas hodnotiacich cyklov by sa mali umiestniť do karantény, kým výsledky testov nebudú negatívne.

Fyzické vybavenie: Vytváranie sterilného prostredia
Fyzické prostredie zohráva rozhodujúcu úlohu pri zabezpečovaní účinnosti sterilizácie nástrojov.V ideálnom prípade by centrálna oblasť spracovania mala byť rozdelená aspoň na tri časti: dekontaminácia, balenie a sterilizácia a skladovanie.Fyzické bariéry by mali oddeľovať dekontaminačný priestor od ostatných častí, aby zadržali kontamináciu použitých predmetov.

Kľúčové úvahy o fyzických zariadeniach zahŕňajú:

Kontrola prietoku vzduchu: Odporúčaný model prúdenia vzduchu by mal obsahovať nečistoty v dekontaminačnej oblasti a minimalizovať ich prúdenie do čistých oblastí.Na udržanie kvality vzduchu je nevyhnutné správne vetranie.
Sterilné skladovanie: Sterilný skladovací priestor by mal mať kontrolovanú teplotu a relatívnu vlhkosť, aby sa zachovala sterilita spracovaných predmetov.
Výber materiálu: Podlahy, steny, stropy a povrchy by mali byť vyrobené z materiálov schopných odolať chemickým činidlám používaným na čistenie alebo dezinfekciu.Neodlupujúce sa materiály sú rozhodujúce pre udržanie čistoty.
Vytvorenie správneho fyzického prostredia zabezpečuje zachovanie sterility nástrojov od dekontaminácie až po uskladnenie.

Záver
Sterilizácia nástrojov je starostlivý proces, ktorý zahŕňa niekoľko dôležitých krokov.Čistenie, overenie sterilizačného cyklu a údržba vhodných fyzických zariadení sú základom pre zaistenie bezpečnosti pacienta, prevenciu infekcií a zachovanie hodnoty lekárskych nástrojov.Zdravotnícke zariadenia musia dodržiavať najvyššie štandardy hygieny a konzistentnosti v postupoch sterilizácie nástrojov, aby chránili pacientov aj personál.