Z napredkom medicinske tehnologije so se ventilatorji pojavili kot naprave, ki rešujejo življenja bolnikom z odpovedjo dihanja.Vendar pa je ključno razumeti, da te naprave delujejo v šestih različnih načinih prezračevanja.Poglobimo se v razlike med temi načini.
Stanje uporabe ventilatorja
Šest mehanskih načinov prezračevanja ventilatorjev:
-
- Intermitentna ventilacija s pozitivnim tlakom (IPPV):
- Inspiratorna faza je pozitiven tlak, medtem ko je ekspiratorna faza ničelni tlak.
- Uporablja se predvsem pri bolnikih z odpovedjo dihanja, kot je KOPB.
- Intermitentna ventilacija s pozitivnim in negativnim tlakom (IPNPV):
- V fazi vdiha je pozitiven tlak, v fazi izdiha pa podtlak.
- Potrebna je previdnost zaradi možnega alveolarnega kolapsa;pogosto uporablja v laboratorijskih raziskavah.
- Stalni pozitivni tlak v dihalnih poteh (CPAP):
- Vzdržuje stalni pozitivni tlak v dihalnih poteh med spontanim dihanjem.
- Uporablja se za zdravljenje stanj, kot je apneja v spanju.
- Intermitentna obvezna ventilacija in sinhronizirana intermitentna obvezna ventilacija (IMV/SIMV):
- IMV: Brez sinhronizacije, spremenljiv čas prezračevanja na cikel dihanja.
- SIMV: Na voljo je sinhronizacija, čas predihavanja je vnaprej določen, kar omogoča vdihe, ki jih sproži bolnik.
- Obvezno minutno prezračevanje (MMV):
- Ni obveznega prezračevanja med vdihi, ki jih sproži bolnik, in spremenljiv čas predihavanja.
- Obvezno prezračevanje se pojavi, ko prednastavljeno minutno prezračevanje ni doseženo.
- Prezračevanje s podporo tlaka (PSV):
- Zagotavlja dodatno podporo tlaku med vdihi, ki jih sproži bolnik.
- Običajno se uporablja v načinu SIMV+PSV za zmanjšanje dihalne obremenitve in porabe kisika.
Razlike in scenariji uporabe:
-
- IPPV, IPNPV in CPAP:Uporablja se predvsem pri bolnikih z respiratorno odpovedjo in pljučnimi boleznimi.Priporočljiva je previdnost, da se izognete možnim stranskim učinkom.
- IMV/SIMV in MMV:Primerno za bolnike z dobrim spontanim dihanjem, pomoč pri pripravi pred odstavitvijo, zmanjšanje obremenitve dihal in porabe kisika.
- PSV:Zmanjša obremenitev dihal med vdihi, ki jih sproži bolnik, primerno za različne bolnike z respiratorno odpovedjo.
Ventilator pri delu
Vsak od šestih načinov prezračevanja ventilatorjev služi edinstvenemu namenu.Pri izbiri načina je za pametno odločitev nujno upoštevati bolnikovo stanje in potrebe.Te načine je treba, tako kot zdravniški recept, prilagoditi posamezniku, da se sprosti njihova največja učinkovitost.