Stroji in oprema za dezinfekcijo dihalnih krogov za anestezijo igrajo ključno vlogo pri zagotavljanju varnosti in udobja pacientov med kirurškimi posegi.Vendar predstavljajo tudi možna tveganja za prenos okužbe, če niso ustrezno vzdrževana in razkužena.V tem priročniku bomo podali informacije o različnih vrstah anestezijskih dihalnih krogov, njihovih značilnostih in o tem, kako izbrati ustrezen krog za različne operacije.Zagotovili bomo tudi podrobnosti o postopkih dezinfekcije in posebnih izdelkih ali strojih, ki se lahko uporabljajo za dezinfekcijo.Poleg tega bomo obravnavali pogoste pomisleke in vprašanja v zvezi z uporabo naprav za anestezijo pri bolnikih s COVID-19 in podali priporočila za zmanjšanje tveganja prenosa.

Vrste strojev za dezinfekcijo dihalnih krogov za anestezijo

Obstajata dve glavni vrsti anestezijskih dihalnih krogov: odprti in zaprti.Odprti tokokrogi, znani tudi kot tokokrogi brez ponovnega dihanja, omogočajo uhajanje izdihanih plinov v okolje.Običajno se uporabljajo za kratke posege ali pri bolnikih z zdravimi pljuči.Zaprti krogi pa zajemajo izdihane pline in jih reciklirajo nazaj do pacienta.Primerni so za daljše posege ali paciente z okvarjenim delovanjem pljuč.

Znotraj teh dveh kategorij je več podvrst vezij, vključno z:

1. Mapleson A/B/C/D: To so odprta vezja, ki se razlikujejo po zasnovi in ​​vzorcih pretoka plina.Običajno se uporabljajo za anestezijo spontanega dihanja.
2. Bain krog: To je polodprt krog, ki omogoča tako spontano kot nadzorovano prezračevanje.
3. Krožni sistem: To je zaprt krog, ki ga sestavljata absorber CO2 in dihalna vreča.Običajno se uporablja za nadzorovano ventilacijsko anestezijo.

Izbira ustreznega vezja je odvisna od več dejavnikov, kot so bolnikovo stanje, vrsta operacije in želje anesteziologa.

Postopki dezinfekcije

Ustrezno razkuževanje aparatov in opreme za anestezijo je ključnega pomena za preprečevanje širjenja okužb.Upoštevati je treba naslednje korake:

1. Očistite površine z milom in vodo, da odstranite vidno umazanijo in ostanke.
2. Razkužite površine z razkužilom, odobrenim s strani EPA.
3. Pustite, da se površine posušijo na zraku.

Pomembno je vedeti, da lahko nekatera razkužila poškodujejo določene materiale ali sestavne dele aparatov za dezinfekcijo dihalnega sistema za anestezijo.Zato je za posebne postopke in izdelke za dezinfekcijo priporočljivo prebrati navodila proizvajalca.

Zaskrbljenost zaradi bolezni COVID-19

Uporabastroji za dezinfekcijo dihalnih krogov za anestezijoza bolnike s COVID-19 vzbuja zaskrbljenost glede možnega prenosa virusa prek aerosolov, ki nastanejo med postopki intubacije in ekstubacije.Za zmanjšanje tega tveganja je treba sprejeti naslednje ukrepe:

1. Uporabljajte ustrezno osebno zaščitno opremo (PPE), vključno z respiratorji N95, rokavicami, haljami in ščitniki za obraz.
2. Kadar koli je to mogoče, uporabljajte zaprta vezja.
3. Za zajemanje aerosolov uporabite visoko učinkovite zračne filtre za delce (HEPA).
4. Pustite dovolj časa za izmenjavo zraka med bolniki.

Zaključek

Pravilno vzdrževanje, razkuževanje in uporaba naprav in opreme za anestezijo so bistvenega pomena za varnost pacientov in nadzor okužb v kliničnih okoljih.Anesteziologi bi morali poznati različne vrste dihalnih krogov in izbrati ustreznega za vsakega bolnika in operacijo.Upoštevati morajo tudi ustrezne postopke razkuževanja in sprejeti ukrepe za zmanjšanje tveganja prenosa med posegi pri bolnikih s COVID-19.