Увод

У нашој потрази за чистоћом, површински напори можда неће бити довољни за борбу против скривених микробних и бактеријских опасности.Дубинско чишћење је од суштинског значаја да би се обезбедила ефикасна хигијена, било у свакодневном животу или у болничким условима, где се значај контроле инфекције не може потценити.

Преваленција болничких инфекција

Болничке инфекције су забрињавајућа реалност, са 4,5% хоспитализованих пацијената у САД годишње погођено.Надмашујући комбиновани број смртних случајева од АИДС-а, рака дојке и саобраћајних несрећа, болничке инфекције подижу стопу морталитета за 10,1%, продужавају просечан боравак у болници за 14,9 дана и изазивају додатних 50.000 долара по пацијенту као медицинске трошкове.

Пријављени случајеви инфекција

Последњих година у Кини је пријављено неколико инцидената инфекције, укључујући избијање ХИВ инфекције 2017. међу пацијентима у болници у Џеђиангу, инцидент неонаталне инфекције 2019. у болници у Гуангдонгу и инфекције хепатитисом Ц у болници у граду Донгтаи у Ђангсуу.Поред тога, пандемија која је у току довела је до болничких инфекција ЦОВИД-19 у више болница.

Аларм за превенцију и контролу инфекција

Мере превенције и контроле инфекције су кључне у болницама.Они функционишу као бране и одбрамбене линије, штитећи нормално функционисање медицинских служби.Операциона сала је кључна област за контролу инфекције, која захтева поштовање националних и болничких стандарда управљања инфекцијама.Хируршко особље, анестезиолози, медицинске сестре и особље за чишћење играју виталну улогу у осигуравању да контрола инфекције постане уобичајена пракса кроз континуирану правну и регулаторну едукацију.

Постојећа истраживања о контроли инфекција одељења за анестезију

Студије су истражиле забринутост у вези са инфекцијом у одељењу за анестезију.Истраживање контаминације кола за анестезију открило је висок ниво загађења, при чему је 34,7% анестезиолошких апарата носило бактерије при увозу, а 27,3% показује контаминацију током извоза.Након правилне дезинфекције, број бактерија се смањио у просеку за 94,3%, што је значајно побољшало ефикасност дезинфекције.

Слабости у контроли инфекција одељења за анестезију

Одељење за анестезију се суочава са изазовима у контроли инфекције због различитих фактора:

• • Недостатак релевантних индикатора за процену инциденције болничких инфекција
  • Недовољни надзорни напори функционалних одељења
  • Неадекватни захтеви за контролу инфекција одељења за анестезију у смерницама за управљање
  • Непознавање особља са системима управљања болничким инфекцијама
  • Неразумевање важности између одељења за анестезију и болничких инфекција, што често доводи до самозадовољства
  • Касно оснивање сестринских јединица одељења за анестезију

Вулнерабилна подручја и тренутни статус Одељења за анестезију Контрола инфекција

Критичне области које треба побољшати у одељењу за анестезију укључују праксу хигијене руку, асептичке технике, професионалну изложеност и стандардне мере предострожности.Правилна хигијена руку је основни захтев, а усклађеност се мора пратити и обезбедити.Стерилне процедуре се морају стриктно поштовати, са пажњом на руковање стерилним и контаминираним предметима на одговарајући начин.Штавише, чистоћа и дезинфекција апарата за анестезију су од највеће важности.

Фактори ризика за болничке инфекције одељења за анестезију

Неколико фактора ризика доприноси болничким инфекцијама у одељењу за анестезију:

• • Неадекватна свест о превенцији и контроли инфекција
  • Поновљена употреба трахеалних цеви и сечива ларингоскопа
  • Непоштовање асептичких техника током процедура у вези са анестезијом
  • Ниска свест о мерама личне заштите код медицинског особља
  • Неадекватна дезинфекција медицинске опреме
  • Неправилно руковање медицинским отпадом
  • Недостатак употребе филтера у трахеалним цевима
  • Неадекватна замена сода креча

Недовољно познавање болничких инфекција

Недостатак знања о стандардним мерама предострожности је значајан проблем:

• • Неадекватна усклађеност са ношењем рукавица, хируршких маски, заштитних наочара и изолационих хаљина током инвазивних процедура
  • Непоштовање мера предострожности за контакт и капљице
  • Нетачне праксе дезинфекције опреме за вишекратну употребу, као што су оштрице ларингоскопа
  • Недовољна усклађеност са употребом стерилних завеса за интубацију и правилно обележавање лекова за анестезију

Хигијена руку и стандардне мере предострожности

Хигијена руку је кључна и обухвата прање, хигијенску дезинфекцију руку и хируршку дезинфекцију руку.Специфичне индикације за хигијену руку укључују „три пре“ и „четири после“.Придржавање ових пракси може значајно смањити ризик од инфекције.

Јачање управљања контролом инфекција у одељењу за анестезију

Успостављање свеобухватних правила, прописа и токова рада је од суштинског значаја за управљање контролом инфекције у одељењу за анестезију.Ово укључује систем хигијене руку, протоколе дезинфекције и изолације, технике стерилног рада и континуирану едукацију, инспекције и надзор.

Специфични детаљи контроле инфекције

1. 1. Строго придржавање хигијене руку

• • Асептичне процедуре захтевају хируршку дезинфекцију руку
  • Неинвазивне процедуре захтевају прање након чега следи хигијенска дезинфекција руку
  • Хигијена руку треба обавити одмах након контаминације

1. 2. Строго поштовање асептичких техника

• • Држите стерилне, чисте и контаминиране предмете одвојене
  • Отворене стерилне предмете не треба стављати у нестерилне просторе
  • Инвазивне процедуре или контакт са мукозним мембранама пацијента или оштећеном кожом захтевају употребу стерилних рукавица
  • Избегавајте контакт руке са предњим крајем сечива ларингоскопа или трахеалних цеви

1. 3. Предмети за једнократну употребу: једна употреба за једну особу
   4. Предмети за вишекратну употребу

• • Правилно чишћење, дезинфекција, сушење и складиштење сечива ларингоскопа за вишекратну употребу у складу са смерницама
  • Једна употреба за једну особу обезбеђује испуњење захтева за биооптерећење

1. 5. Површинско чишћење предмета

• • Свакодневно мокро чишћење или брисање 75% алкохолом манжета за крвни притисак, стетоскопа, температурних сонди, апарата за анестезију, опреме за праћење, радних станица и компјутерских тастатура у медицинској области, користећи заштитну фолију где је потребно

1. 6. Дезинфекција кола апарата за анестезију

• • Спровођење одговарајућих мера дезинфекције за кола машина за анестезију, било путем хемијског намакања или коришћењем специјализоване опреме за дезинфекцију као што је дезинфекција озоном или аеросол алкохол-хлорхексидин

Закључак

Болничке инфекције представљају значајну претњу по безбедност пацијената, али ефикасна контрола инфекција може ублажити ове ризике.Јачање управљања контролом инфекције у одељењу за анестезију је од виталног значаја за смањење инциденце болничких инфекција и побољшање исхода пацијената.Наглашавање правилне хигијене руку, асептичких техника и дезинфекције површина, уз едукацију здравственог особља, заштитиће пацијенте и оптимизовати здравствене услуге.