Када је у питању стерилизација инструмената у здравственим установама, обезбеђивање безбедности пацијената и спречавање инфекција је од највеће важности.Ефикасна стерилизација захтева педантан процес, а постоје три кључна корака која се истичу као критична у том погледу.

Чишћење: основа стерилизације
Чишћење је основни корак који треба да претходи свим процесима дезинфекције и стерилизације.То укључује пажљиво уклањање остатака, било органских или неорганских, са инструмента или медицинског уређаја.Неуспех да се уклоне видљиви остаци може значајно да омета микробну инактивацију и угрози накнадни процес дезинфекције или стерилизације.

Чишћење има неколико виталних сврха:

Смањење биооптерећења: Смањује биооптерећење на површини инструмента, што се односи на број присутних микроорганизама.
Уклањање органских остатака: Чишћење елиминише органске остатке попут крви, ткива или телесних течности, који могу деловати као баријере за средства за стерилизацију.
Побољшана ефикасност стерилизације: Темељно очишћен инструмент осигурава да процес стерилизације може ефикасно да функционише, јер нема препрека на путу.
Важно је напоменути да се хируршки инструменти често морају претходно натопити или испрати како би се спречило исушивање крви и ткива, што накнадно чишћење чини изазовнијим.Брзо чишћење и деконтаминација предмета одмах након употребе су од кључне важности за постизање жељеног нивоа чистоће.

Неколико машина за механичко чишћење, као што су ултразвучни чистачи и машине за прање-стерилизатори, могу помоћи у чишћењу и деконтаминацији већине предмета.Аутоматизација може побољшати ефикасност чишћења, повећати продуктивност и смањити изложеност радника потенцијално заразним материјалима.

Верификација циклуса стерилизације: обезбеђивање стерилности
Пре пуштања у употребу процеса стерилизације у здравственим установама, кључно је проверити његову ефикасност.Верификација подразумева тестирање опреме за стерилизацију биолошким и хемијским индикаторима.Овај процес верификације је неопходан за пару, етилен оксид (ЕТО) и друге стерилизаторе на ниској температури.

 

Процес верификације укључује:

Покретање три узастопна циклуса празне паре, сваки са биолошким и хемијским индикатором у одговарајућем тест пакету или посуди.
За стерилизаторе са вакуумском паром, врше се додатни Бовие-Дицк тестови.
Стерилизатор не треба поново стављати у употребу док сви биолошки индикатори не покажу негативне резултате, а хемијски индикатори не покажу тачан одговор крајње тачке.Овај процес верификације се не ради само током инсталације, већ и када постоје велике промене у паковању, омотањима или конфигурацији учитавања.

Биолошки и хемијски индикатори се такође користе за текуће испитивање квалитета репрезентативних узорака стварних производа који се стерилишу.Ставке обрађене током циклуса евалуације треба да буду у карантину све док резултати теста не буду негативни.

Физички објекти: стварање стерилног окружења
Физичко окружење игра кључну улогу у обезбеђивању ефикасности стерилизације инструмената.У идеалном случају, централни простор за обраду треба да буде подељен на најмање три одељка: деконтаминација, паковање и стерилизација и складиштење.Физичке баријере треба да одвајају простор за деконтаминацију од осталих делова како би се садржала контаминација на коришћеним предметима.

Кључна разматрања за физичке објекте укључују:

Контрола протока ваздуха: Препоручени образац струјања ваздуха треба да садржи загађиваче у области деконтаминације и да минимизира њихов проток у чиста подручја.Правилна вентилација је неопходна за одржавање квалитета ваздуха.
Стерилно складиштење: Стерилно складиште треба да има контролисану температуру и релативну влажност да би се очувала стерилност обрађених предмета.
Избор материјала: Подови, зидови, плафони и површине треба да буду направљени од материјала који могу да издрже хемијске агенсе који се користе за чишћење или дезинфекцију.Материјали који се не осипају су кључни за одржавање чистоће.
Стварање правог физичког окружења осигурава да се стерилност инструмената одржава од деконтаминације до складиштења.

Закључак
Стерилизација инструмената је педантан процес који укључује неколико кључних корака.Чишћење, верификација циклуса стерилизације и одржавање одговарајућих физичких објеката су фундаментални за осигурање безбедности пацијената, спречавање инфекција и очување вредности медицинских инструмената.Здравствене установе морају да поштују највише стандарде хигијене и доследности у пракси стерилизације инструмената како би заштитиле и пацијенте и особље.