การแนะนำ

ในการแสวงหาความสะอาด ความพยายามเพียงผิวเผินอาจไม่เพียงพอที่จะต่อสู้กับอันตรายจากจุลินทรีย์และแบคทีเรียที่ซ่อนอยู่การทำความสะอาดอย่างล้ำลึกถือเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้มั่นใจถึงสุขอนามัยที่มีประสิทธิภาพ ไม่ว่าจะในชีวิตประจำวันหรือในโรงพยาบาล ซึ่งไม่สามารถมองข้ามความสำคัญของการควบคุมการติดเชื้อได้

ความชุกของการติดเชื้อในโรงพยาบาล

การติดเชื้อในโรงพยาบาลเป็นเรื่องจริงที่น่ากังวล โดย 4.5% ของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในสหรัฐอเมริกาได้รับผลกระทบทุกปีเกินกว่ายอดผู้เสียชีวิตจากโรคเอดส์ มะเร็งเต้านม และอุบัติเหตุทางรถยนต์รวมกัน การติดเชื้อในโรงพยาบาลทำให้อัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น 10.1% ยืดเวลาการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลโดยเฉลี่ยออกไป 14.9 วัน และต้องเสียค่ารักษาพยาบาลเพิ่มเติม 50,000 ดอลลาร์ต่อคนไข้หนึ่งคน

รายงานกรณีการติดเชื้อ

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีรายงานเหตุการณ์การติดเชื้อหลายครั้งในจีน รวมถึงการระบาดของการติดเชื้อ HIV ในปี 2017 ในผู้ป่วยในโรงพยาบาลแห่งหนึ่งในเจ้อเจียง เหตุการณ์การติดเชื้อในทารกแรกเกิดในปี 2019 ในโรงพยาบาลในมณฑลกวางตุ้ง และการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีในโรงพยาบาลในเมืองตงไถ มณฑลเจียงซูนอกจากนี้ การแพร่ระบาดอย่างต่อเนื่องยังทำให้เกิดการติดเชื้อไวรัสโควิด-19 ในโรงพยาบาลหลายแห่งอีกด้วย

สัญญาณเตือนภัยเพื่อป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ

มาตรการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อมีความสำคัญในโรงพยาบาลพวกมันทำหน้าที่เหมือนเขื่อนและแนวป้องกัน ปกป้องการทำงานปกติของบริการทางการแพทย์ห้องผ่าตัดเป็นพื้นที่สำคัญในการควบคุมการติดเชื้อ โดยต้องปฏิบัติตามมาตรฐานการจัดการการติดเชื้อในระดับชาติและในโรงพยาบาลเจ้าหน้าที่ศัลยกรรม วิสัญญีแพทย์ พยาบาล และบุคลากรทำความสะอาดมีบทบาทสำคัญในการทำให้แน่ใจว่าการควบคุมการติดเชื้อกลายเป็นเรื่องปกติผ่านการให้ความรู้ด้านกฎหมายและกฎระเบียบอย่างต่อเนื่อง

งานวิจัยที่มีอยู่เกี่ยวกับการควบคุมการติดเชื้อของแผนกวิสัญญี

การศึกษาได้สำรวจข้อกังวลที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในแผนกดมยาสลบการวิจัยเกี่ยวกับการปนเปื้อนของวงจรเครื่องดมยาสลบพบว่ามีมลพิษในระดับสูง โดย 34.7% ของเครื่องดมยาสลบมีแบคทีเรียเมื่อนำเข้า และ 27.3% แสดงการปนเปื้อนระหว่างการส่งออกหลังจากการฆ่าเชื้ออย่างเหมาะสม จำนวนแบคทีเรียจะลดลงโดยเฉลี่ย 94.3% ซึ่งช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการฆ่าเชื้อได้อย่างมาก

จุดอ่อนในการควบคุมการติดเชื้อของแผนกดมยาสลบ

แผนกระงับความรู้สึกเผชิญกับความท้าทายในการควบคุมการติดเชื้อเนื่องจากปัจจัยหลายประการ:

• • ขาดตัวชี้วัดการประเมินที่เกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์การติดเชื้อในโรงพยาบาล
  • ความพยายามในการกำกับดูแลไม่เพียงพอจากแผนกต่างๆ
  • ข้อกำหนดไม่เพียงพอสำหรับการควบคุมการติดเชื้อของแผนกยาระงับความรู้สึกในแนวทางการจัดการ
  • พนักงานไม่คุ้นเคยกับระบบการจัดการการติดเชื้อของโรงพยาบาล
  • ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับความเกี่ยวข้องระหว่างแผนกดมยาสลบและการติดเชื้อในโรงพยาบาล ซึ่งมักนำไปสู่ความพึงพอใจ
  • การจัดตั้งหน่วยพยาบาลแผนกดมยาสลบล่าช้า

พื้นที่เสี่ยงและสถานะปัจจุบันของแผนกควบคุมการติดเชื้อของแผนกวิสัญญี

พื้นที่สำคัญที่ต้องปรับปรุงในแผนกดมยาสลบ ได้แก่ สุขอนามัยของมือ เทคนิคปลอดเชื้อ การสัมผัสจากการทำงาน และข้อควรระวังมาตรฐานสุขอนามัยของมือที่เหมาะสมเป็นข้อกำหนดพื้นฐาน และต้องมีการตรวจสอบและรับรองการปฏิบัติตามข้อกำหนดต้องปฏิบัติตามขั้นตอนการปลอดเชื้ออย่างเคร่งครัด โดยให้ความสำคัญกับการจัดการสิ่งของปลอดเชื้อและปนเปื้อนอย่างเหมาะสมนอกจากนี้ความสะอาดและการฆ่าเชื้อของเครื่องดมยาสลบถือเป็นสิ่งสำคัญยิ่ง

ปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อในโรงพยาบาลแผนกวิสัญญี

ปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในโรงพยาบาลในแผนกดมยาสลบ:

• • ความตระหนักไม่เพียงพอในการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ
  • การใช้หลอดลมและใบมีดตรวจกล่องเสียงซ้ำหลายครั้ง
  • การไม่ปฏิบัติตามเทคนิคปลอดเชื้อในระหว่างขั้นตอนการดมยาสลบ
  • ความตระหนักรู้เกี่ยวกับมาตรการป้องกันส่วนบุคคลในหมู่บุคลากรทางการแพทย์ยังน้อย
  • การฆ่าเชื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์ไม่เพียงพอ
  • การจัดการขยะทางการแพทย์ที่ไม่เหมาะสม
  • ขาดการใช้ตัวกรองในหลอดลม
  • การเปลี่ยนโซดาไลม์ไม่เพียงพอ

ความรู้ไม่เพียงพอเกี่ยวกับการติดเชื้อในโรงพยาบาล

การขาดความรู้เกี่ยวกับข้อควรระวังมาตรฐานถือเป็นประเด็นสำคัญ:

• • การปฏิบัติตามข้อกำหนดที่ไม่เพียงพอกับการสวมถุงมือ หน้ากากอนามัย แว่นตาป้องกัน และชุดคลุมแยกระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดที่รุกราน
  • การไม่ปฏิบัติตามข้อควรระวังการสัมผัสและหยด
  • แนวทางปฏิบัติในการฆ่าเชื้อที่ไม่ถูกต้องสำหรับอุปกรณ์ที่นำกลับมาใช้ใหม่ เช่น ใบมีดตรวจกล่องเสียง
  • การปฏิบัติตามการใช้ผ้าฆ่าเชื้อในการใส่ท่อช่วยหายใจและการติดฉลากยาระงับความรู้สึกไม่เพียงพอไม่เพียงพอ

สุขอนามัยของมือและข้อควรระวังมาตรฐาน

สุขอนามัยของมือเป็นสิ่งสำคัญ และรวมถึงการล้างมือ การฆ่าเชื้อที่มือเพื่อสุขอนามัย และการฆ่าเชื้อที่มือโดยการผ่าตัดข้อบ่งชี้ด้านสุขอนามัยมือโดยเฉพาะ ได้แก่ “สามก่อน” และ “สี่หลัง”การปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติเหล่านี้สามารถลดความเสี่ยงในการติดเชื้อได้อย่างมาก

เสริมสร้างการจัดการควบคุมการติดเชื้อในแผนกดมยาสลบ

การสร้างกฎ ข้อบังคับ และขั้นตอนการทำงานที่ครอบคลุมถือเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการจัดการควบคุมการติดเชื้อในแผนกดมยาสลบซึ่งรวมถึงระบบสุขอนามัยของมือ ระเบียบการในการฆ่าเชื้อและการแยกเชื้อ เทคนิคการปฏิบัติงานแบบปลอดเชื้อ และการให้ความรู้ การตรวจสอบ และการกำกับดูแลอย่างต่อเนื่อง

รายละเอียดการควบคุมการติดเชื้อเฉพาะ

1. 1. การปฏิบัติตามสุขอนามัยของมืออย่างเข้มงวด

• • ขั้นตอนปลอดเชื้อจำเป็นต้องมีการฆ่าเชื้อด้วยมือโดยการผ่าตัด
  • ขั้นตอนที่ไม่รุกรานต้องล้างตามด้วยการฆ่าเชื้อที่มือเพื่อสุขอนามัย
  • สุขอนามัยของมือควรทำทันทีหลังจากการปนเปื้อน

1. 2. การปฏิบัติตามเทคนิคปลอดเชื้ออย่างเข้มงวด

• • แยกสิ่งของที่ปลอดเชื้อ สะอาด และปนเปื้อนออกจากกัน
  • ไม่ควรวางสิ่งของปลอดเชื้อที่เปิดไว้ในพื้นที่ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
  • ขั้นตอนที่รุกรานหรือการสัมผัสกับเยื่อเมือกของผู้ป่วยหรือผิวหนังที่เสียหายจำเป็นต้องใช้ถุงมือปลอดเชื้อ
  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสมือกับปลายด้านหน้าของใบมีดหรือท่อหลอดลม

1. 3. รายการที่ใช้แล้วทิ้ง: ใช้ครั้งเดียวสำหรับหนึ่งคน
   4. รายการที่ใช้ซ้ำได้

• • การทำความสะอาด การฆ่าเชื้อ การทำให้แห้ง และการเก็บรักษาใบมีดตรวจกล่องเสียงแบบใช้ซ้ำได้อย่างเหมาะสมตามแนวทาง
  • การใช้งานครั้งเดียวสำหรับคนคนหนึ่งทำให้มั่นใจได้ว่าเป็นไปตามข้อกำหนดของภาระทางชีวภาพ

1. 5. การทำความสะอาดพื้นผิวของสิ่งของ

• • การทำความสะอาดแบบเปียกทุกวันหรือเช็ดแอลกอฮอล์ 75% บนผ้าพันแขนวัดความดันโลหิต หูฟังของแพทย์ เครื่องวัดอุณหภูมิ เครื่องดมยาสลบ อุปกรณ์ตรวจสอบ สถานีงาน และแป้นพิมพ์คอมพิวเตอร์ในพื้นที่ทางการแพทย์ โดยใช้ฟิล์มป้องกันตามความจำเป็น

1. 6. การฆ่าเชื้อวงจรเครื่องดมยาสลบ

• • การใช้มาตรการฆ่าเชื้อที่เหมาะสมสำหรับวงจรเครื่องดมยาสลบ ไม่ว่าจะผ่านการแช่สารเคมี หรือใช้อุปกรณ์ฆ่าเชื้อเฉพาะทาง เช่น การฆ่าเชื้อด้วยโอโซน หรือละอองแอลกอฮอล์-คลอเฮกซิดีน

บทสรุป

การติดเชื้อในโรงพยาบาลเป็นภัยคุกคามที่สำคัญต่อความปลอดภัยของผู้ป่วย แต่การควบคุมการติดเชื้อที่มีประสิทธิผลสามารถลดความเสี่ยงเหล่านี้ได้การเสริมสร้างการจัดการควบคุมการติดเชื้อในแผนกระงับความรู้สึกมีความสำคัญอย่างยิ่งในการลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อในโรงพยาบาลและเพิ่มผลลัพธ์ของผู้ป่วยการเน้นสุขอนามัยของมืออย่างเหมาะสม เทคนิคปลอดเชื้อ และการฆ่าเชื้อบนพื้นผิว ควบคู่ไปกับการให้ความรู้แก่เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพ จะช่วยปกป้องผู้ป่วยและเพิ่มประสิทธิภาพบริการด้านสุขภาพ