เครื่องและอุปกรณ์ฆ่าเชื้อวงจรดมยาสลบหายใจมีบทบาทสำคัญในการรับรองความปลอดภัยและความสบายของผู้ป่วยในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดอย่างไรก็ตาม ยังมีความเสี่ยงที่อาจเกิดการแพร่เชื้อได้หากไม่ได้รับการดูแลและฆ่าเชื้ออย่างเหมาะสมในคู่มือนี้ เราจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับวงจรการหายใจด้วยการดมยาสลบประเภทต่างๆ คุณลักษณะต่างๆ และวิธีการเลือกวงจรที่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัดต่างๆนอกจากนี้เรายังจะให้รายละเอียดเกี่ยวกับขั้นตอนการฆ่าเชื้อและผลิตภัณฑ์หรือเครื่องจักรเฉพาะที่สามารถใช้ในการฆ่าเชื้อได้นอกจากนี้ เราจะตอบข้อกังวลและคำถามทั่วไปเกี่ยวกับการใช้เครื่องดมยาสลบสำหรับผู้ป่วยโรคโควิด-19 และให้คำแนะนำเพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อ
ประเภทของเครื่องฆ่าเชื้อด้วยวงจรดมยาสลบ
วงจรการหายใจด้วยการดมยาสลบมีสองประเภทหลัก: เปิดและปิดวงจรเปิดหรือที่เรียกว่าวงจรที่ไม่หายใจซ้ำ จะทำให้ก๊าซที่หายใจออกหลุดออกสู่สิ่งแวดล้อมมักใช้สำหรับหัตถการระยะสั้นหรือในผู้ป่วยที่มีปอดแข็งแรงในทางกลับกัน วงจรปิดจะจับก๊าซที่หายใจออกและรีไซเคิลกลับไปยังผู้ป่วยเหมาะสำหรับการทำหัตถการที่ใช้เวลานานหรือในผู้ป่วยที่มีการทำงานของปอดบกพร่อง
ภายในสองประเภทนี้ มีวงจรประเภทย่อยหลายประเภท ได้แก่:
1. Mapleson A/B/C/D: วงจรเหล่านี้เป็นวงจรเปิดที่มีการออกแบบและรูปแบบการไหลของก๊าซที่แตกต่างกันโดยทั่วไปจะใช้สำหรับการดมยาสลบโดยการหายใจเอง
2. วงจร Bain: นี่คือวงจรกึ่งเปิดที่ช่วยให้ระบายอากาศได้ทั้งแบบธรรมชาติและแบบควบคุม
3. ระบบวงกลม: เป็นวงจรปิดที่ประกอบด้วยตัวดูดซับ CO2 และถุงหายใจมักใช้สำหรับการดมยาสลบโดยใช้เครื่องช่วยหายใจ
การเลือกวงจรที่เหมาะสมนั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น สภาพของผู้ป่วย ประเภทการผ่าตัด และความชอบของวิสัญญีแพทย์
ขั้นตอนการฆ่าเชื้อ
การฆ่าเชื้อเครื่องและอุปกรณ์ดมยาสลบอย่างเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อควรปฏิบัติตามขั้นตอนต่อไปนี้:
1. ทำความสะอาดพื้นผิวด้วยสบู่และน้ำเพื่อขจัดสิ่งสกปรกและเศษซากที่มองเห็นได้
2. ฆ่าเชื้อพื้นผิวด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ได้รับการรับรองจาก EPA
3. ปล่อยให้พื้นผิวแห้ง
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าสารฆ่าเชื้อบางชนิดอาจทำให้วัสดุหรือส่วนประกอบบางอย่างของเครื่องฆ่าเชื้อวงจรดมยาสลบหายใจเสียหายได้ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ศึกษาคำแนะนำของผู้ผลิตสำหรับขั้นตอนการฆ่าเชื้อและผลิตภัณฑ์เฉพาะ
ข้อกังวลเรื่องโควิด-19
การใช้งานของเครื่องฆ่าเชื้อวงจรหายใจดมยาสลบสำหรับผู้ป่วยโรคโควิด-19 ทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการแพร่เชื้อไวรัสผ่านละอองลอยที่เกิดขึ้นระหว่างขั้นตอนการใส่ท่อช่วยหายใจและท่อช่วยหายใจเพื่อลดความเสี่ยงนี้ ควรดำเนินมาตรการต่อไปนี้:
1. ใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE) ที่เหมาะสม รวมถึงเครื่องช่วยหายใจ N95 ถุงมือ เสื้อคลุม และอุปกรณ์ป้องกันใบหน้า
2. ใช้วงจรปิดทุกครั้งที่เป็นไปได้
3. ใช้ตัวกรองอากาศประสิทธิภาพสูง (HEPA) เพื่อดักจับละอองลอย
4. ให้เวลาเพียงพอในการแลกเปลี่ยนอากาศระหว่างผู้ป่วย
บทสรุป
การบำรุงรักษา การฆ่าเชื้อ และการใช้เครื่องและอุปกรณ์ดมยาสลบอย่างเหมาะสมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความปลอดภัยของผู้ป่วยและการควบคุมการติดเชื้อในสถานพยาบาลวิสัญญีแพทย์ควรคุ้นเคยกับวงจรการหายใจประเภทต่างๆ และเลือกวงจรการหายใจให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละรายและการผ่าตัดพวกเขาควรปฏิบัติตามขั้นตอนการฆ่าเชื้อที่เหมาะสม และใช้มาตรการเพื่อลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อระหว่างการรักษาของผู้ป่วยโควิด-19