การแนะนำ:
ขั้นตอนการดมยาสลบมักใช้ในสาขาการแพทย์อย่างไรก็ตาม การแพร่กระจายของเชื้อแบคทีเรียระหว่างการผ่าตัดถือเป็นภัยคุกคามที่สำคัญต่อสุขภาพของผู้ป่วยการวิจัยเมื่อเร็วๆ นี้ชี้ให้เห็นว่าการปนเปื้อนที่มือของบุคลากรด้านยาชาเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญในการแพร่เชื้อแบคทีเรียระหว่างการผ่าตัด

วิธีการ:
การศึกษามุ่งเน้นไปที่ศูนย์การแพทย์ Dartmouth-Hitchcock ซึ่งเป็นศูนย์พยาบาลระดับ 3 และศูนย์การบาดเจ็บระดับ 1 พร้อมเตียงผู้ป่วยใน 400 เตียง และห้องผ่าตัด 28 ห้องสุ่มเลือกเคสผ่าตัด 92 คู่ รวม 164 เคสเพื่อวิเคราะห์นักวิจัยระบุกรณีของการแพร่เชื้อแบคทีเรียระหว่างการผ่าตัดไปยังอุปกรณ์ปิดทางหลอดเลือดดำและสภาพแวดล้อมในการดมยาสลบโดยใช้ระเบียบการที่ได้รับการตรวจสอบก่อนหน้านี้จากนั้นพวกเขาจึงเปรียบเทียบสิ่งมีชีวิตที่แพร่เชื้อเหล่านี้กับสิ่งมีชีวิตที่แยกได้จากมือของผู้ให้ยาระงับความรู้สึก เพื่อตรวจสอบผลกระทบของการปนเปื้อนที่มือนอกจากนี้ ยังมีการประเมินประสิทธิผลของระเบียบวิธีการทำความสะอาดระหว่างการผ่าตัดในปัจจุบัน

ผลลัพธ์:
การศึกษาพบว่าในบรรดาผู้ป่วย 164 ราย 11.5% แสดงการแพร่กระจายของแบคทีเรียระหว่างการผ่าตัดไปยังอุปกรณ์ปิดทางหลอดเลือดดำ โดย 47% ของการแพร่เชื้อมาจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพนอกจากนี้ พบการแพร่กระจายของแบคทีเรียระหว่างการผ่าตัดไปยังสภาพแวดล้อมในการดมยาสลบใน 89% ของกรณีทั้งหมด โดย 12% ของการแพร่เชื้อเกิดจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพการศึกษายังระบุด้วยว่าจำนวนห้องผ่าตัดที่ดูแลโดยวิสัญญีแพทย์ที่เข้ารับการรักษา อายุของผู้ป่วย และการย้ายผู้ป่วยจากห้องผ่าตัดไปยังห้องผู้ป่วยหนักเป็นปัจจัยคาดการณ์ที่เป็นอิสระสำหรับการแพร่เชื้อแบคทีเรีย โดยไม่เกี่ยวข้องกับผู้ให้บริการ

การอภิปรายและความสำคัญ:
ผลการวิจัยเน้นย้ำถึงความสำคัญของการปนเปื้อนที่มือของบุคลากรด้านยาชาในการปนเปื้อนของสภาพแวดล้อมของห้องผ่าตัดและอุปกรณ์ปิดเปิดทางหลอดเลือดดำเหตุการณ์การแพร่กระจายของแบคทีเรียที่เกิดจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพคิดเป็นสัดส่วนที่สำคัญของการแพร่เชื้อระหว่างการผ่าตัด ซึ่งอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพของผู้ป่วยดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมเกี่ยวกับแหล่งอื่น ๆ ของการแพร่เชื้อแบคทีเรียระหว่างการผ่าตัดและเสริมสร้างแนวทางการทำความสะอาดระหว่างการผ่าตัด

ในที่สุด การปนเปื้อนที่มือของบุคลากรด้านยาชาก็เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญในการแพร่เชื้อแบคทีเรียระหว่างการผ่าตัดโดยดำเนินมาตรการป้องกันที่เหมาะสม เช่น การล้างมือเป็นประจำ การใช้ถุงมืออย่างเหมาะสมการเลือกอุปกรณ์ฆ่าเชื้อด้วยเครื่องดมยาสลบที่เหมาะสมและการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่มีประสิทธิภาพสามารถลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อแบคทีเรียได้การค้นพบนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการปรับปรุงมาตรฐานความสะอาดและสุขอนามัยในห้องผ่าตัด และเพิ่มความปลอดภัยของผู้ป่วยในที่สุด

แหล่งอ้างอิงบทความ:
Loftus RW, Muffly MK, Brown JR, Beach ML, Koff MD, Corwin HL, Surgenor SD, Kirkland KB, Yeager MPการปนเปื้อนที่มือของผู้ให้ยาระงับความรู้สึกเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญในการแพร่เชื้อแบคทีเรียระหว่างการผ่าตัดอเนสธ์ อนาลก์.2011 ม.ค.;112(1):98-105.ดอย: 10.1213/ANE.0b013e3181e7ce18.Epub 2010 4 ส.ค. PMID: 20686007