Ang ventilator ay isang karaniwang ginagamit na medikal na aparato na tumutulong o pumapalit sa respiratory function ng isang pasyente.Sa panahon ng paglalagay ng ventilator, mayroong maraming mga mode ng mekanikal na bentilasyon na mapagpipilian, bawat isa ay may mga tiyak na indikasyon at mga pakinabang.Ang artikulong ito ay magpapakilala ng anim na karaniwang mga mode ng mekanikal na bentilasyon at tuklasin ang kanilang mga klinikal na aplikasyon.

Intermittent Positive Pressure Ventilation (IPPV)

Ang Intermittent Positive Pressure Ventilation ay isang karaniwang mode ng mechanical ventilation kung saan ang inspiratory phase ay positive pressure, at ang expiratory phase ay nasa zero pressure.Ang mode na ito ay malawakang ginagamit sa pamamahala ng mga pasyenteng may talamak na obstructive pulmonary disease (COPD) at iba pang respiratory failure.Sa pamamagitan ng paglalapat ng positibong presyon, ang IPPV mode ay maaaring mapabuti ang pagpapalitan ng gas at kahusayan ng bentilasyon, na binabawasan ang workload sa mga kalamnan sa paghinga.

Intermittent Positive-Negative Pressure Ventilation (IPPNV)

Ang Intermittent Positive-Negative Pressure Ventilation ay isa pang karaniwang mode ng mechanical ventilation kung saan ang inspiratory phase ay positive pressure, at ang expiratory phase ay negatibong pressure.Ang paggamit ng negatibong presyon sa panahon ng expiratory phase ay maaaring humantong sa pagbagsak ng alveolar, na nagreresulta sa iatrogenic atelectasis.Samakatuwid, pinapayuhan ang pag-iingat kapag ginagamit ang IPNPV mode sa klinikal na kasanayan upang maiwasan ang mga potensyal na masamang epekto.

Continuous Positive Airway Pressure (CPAP)

Ang Continuous Positive Airway Pressure ay isang mode ng mekanikal na bentilasyon na naglalapat ng tuluy-tuloy na positibong presyon sa daanan ng hangin habang ang pasyente ay nakakahinga pa rin ng kusang.Ang mode na ito ay tumutulong na mapanatili ang airway patency sa pamamagitan ng paglalapat ng isang tiyak na antas ng positibong presyon sa buong ikot ng paghinga.Ang CPAP mode ay karaniwang ginagamit upang gamutin ang mga kondisyon gaya ng sleep apnea syndrome at neonatal respiratory distress syndrome upang mapabuti ang oxygenation at bawasan ang hypoventilation.

Intermittent Mandatory Ventilation at Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation (IMV/SIMV)

Ang Intermittent Mandatory Ventilation (IMV) ay isang mode kung saan ang ventilator ay hindi nangangailangan ng pasyente-triggered breaths, at ang tagal ng bawat paghinga ay hindi pare-pareho.Sa kabilang banda, ang Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation (SIMV), sa kabilang banda, ay gumagamit ng isang synchronizing device para makapaghatid ng mga mandatoryong paghinga sa pasyente batay sa mga preset na parameter ng paghinga habang pinapayagan ang pasyente na huminga nang kusang nang walang interference mula sa ventilator.

Ang mga IMV/SIMV mode ay kadalasang ginagamit sa mga kaso kung saan ang mababang rate ng paghinga ay pinananatili nang may magandang oxygenation.Ang mode na ito ay madalas na pinagsama sa Pressure Support Ventilation (PSV) upang bawasan ang paghinga at pagkonsumo ng oxygen, sa gayon ay maiwasan ang pagkapagod ng kalamnan sa paghinga.

Mandatory Minute Ventilation (MMV)

Ang Mandatory Minute Ventilation ay isang mode kung saan ang ventilator ay nagbibigay ng tuluy-tuloy na positibong presyon nang hindi naghahatid ng mga mandatoryong paghinga kapag ang spontaneous respiratory rate ng pasyente ay lumampas sa preset minute ventilation.Kapag ang spontaneous respiratory rate ng pasyente ay umabot sa preset minute ventilation, ang ventilator ay magsisimula ng mandatory breaths upang mapataas ang minutong bentilasyon sa nais na antas.Pinapayagan ng MMV mode ang pagsasaayos batay sa kusang paghinga ng pasyente upang matugunan ang mga pangangailangan sa paghinga.

Pressure Support Ventilation (PSV)

Ang Pressure Support Ventilation ay isang mode ng mekanikal na bentilasyon na naghahatid ng paunang natukoy na antas ng pressure support sa bawat pagsusumikap sa inspirasyong ginawa ng pasyente.Sa pamamagitan ng pagbibigay ng karagdagang suporta sa inspiratory pressure, pinapahusay ng PSV mode ang lalim ng inspirasyon at dami ng tidal, na binabawasan ang karga ng trabaho sa paghinga.Ito ay madalas na pinagsama sa SIMV mode at ginagamit bilang isang yugto ng pag-awat upang bawasan ang paghinga at pagkonsumo ng oxygen.

Sa buod, ang mga karaniwang mode ng mechanical ventilation ay kinabibilangan ng Intermittent Positive Pressure Ventilation, Intermittent Positive-Negative Pressure Ventilation, Continuous Positive Airway Pressure, Intermittent Mandatory Ventilation, Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation, Mandatory Minute Ventilation, at Pressure Support Ventilation.Ang bawat mode ay may mga tiyak na indikasyon at mga pakinabang, at ang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay pipili ng naaangkop na mode batay sa kondisyon at pangangailangan ng pasyente.Sa panahon ng paggamit ng ventilator, ang mga clinician at nurse ay gumagawa ng mga napapanahong pagsasaayos at pagsusuri batay sa tugon ng pasyente at mga indicator ng pagsubaybay upang matiyak ang pinakamainam na suporta sa mekanikal na bentilasyon.