Sağlık ortamlarında alet sterilizasyonu söz konusu olduğunda hastaların güvenliğinin sağlanması ve enfeksiyonların önlenmesi büyük önem taşımaktadır.Etkili sterilizasyon titiz bir süreç gerektirir ve bu konuda kritik olarak öne çıkan üç temel adım vardır.
Temizlik: Sterilizasyonun Temeli
Temizlik, tüm dezenfeksiyon ve sterilizasyon işlemlerinden önce gelmesi gereken temel adımdır.Bir aletten veya tıbbi cihazdan organik veya inorganik kalıntıların titizlikle çıkarılmasını içerir.Görünür kalıntıların giderilmemesi, mikrobiyal inaktivasyonu önemli ölçüde engelleyebilir ve sonraki dezenfeksiyon veya sterilizasyon sürecini tehlikeye atabilir.
Temizlik birkaç hayati amaca hizmet eder:
Biyolojik Yükü Azaltma: Cihazın yüzeyindeki mevcut mikroorganizma sayısını ifade eden biyolojik yükü azaltır.
Organik Kalıntının Giderilmesi: Temizleme, sterilizasyon maddelerine engel teşkil edebilecek kan, doku veya vücut sıvıları gibi organik kalıntıları ortadan kaldırır.
Arttırılmış Sterilizasyon Etkinliği: İyice temizlenmiş bir alet, hiçbir engel bulunmadığından sterilizasyon işleminin etkili bir şekilde çalışabilmesini sağlar.
Kan ve dokunun kurumasını önlemek için cerrahi aletlerin sıklıkla önceden ıslatılması veya önceden durulanması gerektiğini ve bunun da sonraki temizliği daha zorlu hale getirdiğini unutmamak önemlidir.Kullanımdan hemen sonra eşyaların hızlı bir şekilde temizlenmesi ve dekontaminasyonu, istenen temizlik seviyesine ulaşmak için kritik öneme sahiptir.
Ultrasonik temizleyiciler ve yıkayıcı-sterilizatörler gibi çeşitli mekanik temizleme makineleri çoğu öğenin temizlenmesine ve dekontaminasyonuna yardımcı olabilir.Otomasyon, temizleme etkinliğini artırabilir, üretkenliği artırabilir ve çalışanların potansiyel olarak bulaşıcı malzemelere maruz kalmasını azaltabilir.
Sterilizasyon Döngüsü Doğrulaması: Sterilliğin Sağlanması
Sağlık hizmetlerinde bir sterilizasyon sürecini uygulamaya koymadan önce etkinliğinin doğrulanması çok önemlidir.Doğrulama, sterilizasyon ekipmanının biyolojik ve kimyasal göstergelerle test edilmesini içerir.Bu doğrulama işlemi buhar, etilen oksit (ETO) ve diğer düşük sıcaklıklı sterilizatörler için gereklidir.
Doğrulama süreci şunları içerir:
Her biri uygun bir test paketi veya tepsisinde biyolojik ve kimyasal indikatör içeren ardışık üç boş buhar döngüsünün çalıştırılması.
Ön vakumlu buhar sterilizatörleri için ek Bowie-Dick testleri gerçekleştirilir.
Tüm biyolojik göstergeler negatif sonuçlar verene ve kimyasal göstergeler doğru son nokta yanıtını gösterene kadar sterilizatör tekrar kullanıma sokulmamalıdır.Bu doğrulama işlemi yalnızca kurulum sırasında değil aynı zamanda ambalaj, ambalaj veya yük konfigürasyonunda büyük değişiklikler olduğunda da yapılır.
Biyolojik ve kimyasal göstergeler aynı zamanda sterilize edilen gerçek ürünlerin temsili numunelerinin devam eden kalite güvence testleri için de kullanılır.Değerlendirme döngüleri sırasında işlenen öğeler, test sonuçları negatif olana kadar karantinaya alınmalıdır.
Fiziksel Tesisler: Steril Ortamlar Yaratmak
Alet sterilizasyonunun etkinliğinin sağlanmasında fiziksel ortam kritik bir rol oynar.İdeal olarak, merkezi işleme alanı en az üç bölüme ayrılmalıdır: dekontaminasyon, paketleme ve sterilizasyon ve depolama.Kullanılan eşyalardaki kontaminasyonu kontrol altına almak için dekontaminasyon alanını diğer bölümlerden fiziksel bariyerler ayırmalıdır.
Fiziksel tesislere ilişkin temel hususlar şunlardır:
Hava Akışı Kontrolü: Önerilen hava akışı düzeni, arındırma alanı içinde kirletici maddeler içermeli ve bunların temiz alanlara akışını en aza indirmelidir.Hava kalitesini korumak için uygun havalandırma şarttır.
Steril Depolama: Steril depolama alanı, işlenmiş öğelerin sterilitesini korumak için kontrollü sıcaklık ve bağıl neme sahip olmalıdır.
Malzeme Seçimi: Zemin, duvar, tavan ve yüzeyler temizlik veya dezenfeksiyon amacıyla kullanılan kimyasal maddelere dayanıklı malzemelerden yapılmalıdır.Dökülmeyen malzemeler temizliğin korunması açısından çok önemlidir.
Doğru fiziksel ortamın oluşturulması, aletlerin sterilitesinin dekontaminasyondan depolamaya kadar korunmasını sağlar.
Çözüm
Alet sterilizasyonu birkaç önemli adımı içeren titiz bir süreçtir.Temizlik, sterilizasyon döngüsü doğrulaması ve uygun fiziksel tesislerin bakımı hasta güvenliğinin sağlanması, enfeksiyonların önlenmesi ve tıbbi aletlerin değerinin korunması açısından temel öneme sahiptir.Sağlık tesisleri, hem hastaları hem de personeli korumak için alet sterilizasyon uygulamalarında en yüksek hijyen standartlarını ve tutarlılığı desteklemelidir.
