З розвитком медичних технологій апарати штучної вентиляції легенів стали рятівними засобами для пацієнтів із дихальною недостатністю.Однак дуже важливо розуміти, що ці пристрої працюють у шести різних режимах вентиляції.Давайте заглибимося в відмінності між цими режимами.
Статус використання вентилятора
Шість режимів механічної вентиляції вентиляторів:
-
- Вентиляція з періодичним позитивним тиском (IPPV):
- Фаза вдиху - це позитивний тиск, а фаза видиху - нульовий тиск.
- В основному використовується для пацієнтів з дихальною недостатністю, наприклад ХОЗЛ.
- Вентиляція з періодичним позитивним і негативним тиском (IPNPV):
- Фаза вдиху - це позитивний тиск, а фаза видиху - негативний тиск.
- Необхідна обережність через можливий альвеолярний колапс;широко використовується в лабораторних дослідженнях.
- Безперервний позитивний тиск у дихальних шляхах (CPAP):
- Підтримує постійний позитивний тиск у дихальних шляхах під час спонтанного дихання.
- Застосовується для лікування таких станів, як апное уві сні.
- Переривчаста примусова вентиляція легенів і синхронізована переривчаста примусова вентиляція легень (IMV/SIMV):
- IMV: немає синхронізації, змінний час вентиляції на цикл дихання.
- SIMV: синхронізація доступна, час вентиляції заздалегідь визначений, що дозволяє здійснювати дихання, ініційоване пацієнтом.
- Обов'язкова хвилинна вентиляція (MMV):
- Відсутність обов’язкової вентиляції під час вдихів, ініційованих пацієнтом, і змінний час вентиляції.
- Обов’язкова вентиляція виникає, коли задана хвилинна вентиляція не досягається.
- Вентиляція з підтримкою тиску (PSV):
- Забезпечує додаткову підтримку тиску під час вдихів, ініційованих пацієнтом.
- Зазвичай використовується в режимі SIMV+PSV для зменшення навантаження на дихання та споживання кисню.
Відмінності та сценарії застосування:
-
- IPPV, IPNPV і CPAP:В основному використовується при дихальній недостатності та захворюваннях легенів.Рекомендується дотримуватися обережності, щоб уникнути можливих побічних ефектів.
- IMV/SIMV та MMV:Підходить для пацієнтів із хорошим спонтанним диханням, допомагає у підготовці до відлучення, зменшує навантаження на дихання та споживання кисню.
- PSV:Зменшує навантаження на дихання під час вдихів, ініційованих пацієнтом, підходить для різних пацієнтів з дихальною недостатністю.
Вентилятор на роботі
Кожен із шести режимів вентиляції вентиляторів служить унікальним цілям.При виборі режиму важливо враховувати стан і потреби пацієнта для прийняття зваженого рішення.Щоб досягти максимальної ефективності, ці режими, як і рецепти лікаря, мають бути адаптовані до конкретної людини.