اینستھیزیا مشینوں کی دنیا میں، ایک عاجز لیکن اہم جزو موجود ہے جسے APL (ایڈجسٹ ایبل پریشر لمیٹنگ) والو کے نام سے جانا جاتا ہے۔طبی طریقہ کار کے دوران اکثر اینستھیسٹسٹ کے ذریعے ہیرا پھیری کرنے والا یہ بے ہنگم آلہ، مریض کی وینٹیلیشن کی حفاظت اور افادیت کو یقینی بنانے میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔

اے پی ایل والو کے کام کرنے کا اصول

اے پی ایل والو ایک سادہ لیکن ضروری اصول پر کام کرتا ہے۔یہ بہار سے بھری ہوئی ڈسک پر مشتمل ہے، اور اس کے کام میں سانس لینے کے سرکٹ کے اندر دباؤ کو ایڈجسٹ کرنا شامل ہے۔نوب کو موڑنے سے، اسپرنگ کے تناؤ اور اس طرح ڈسک پر لگنے والے دباؤ کو تبدیل کیا جا سکتا ہے۔والو اس وقت تک بند رہتا ہے جب تک سانس لینے کے سرکٹ میں دباؤ، جس کی نمائندگی سبز تیر سے ہوتی ہے، اسپرنگ کے ذریعے لگائی جانے والی قوت کو پیچھے چھوڑ دیتا ہے، جو گلابی تیر سے ظاہر ہوتا ہے۔اس کے بعد ہی والو کھلتا ہے، اضافی گیس یا دباؤ کو فرار ہونے دیتا ہے۔APL والو کی طرف سے جاری کی جانے والی گیس کو عام طور پر صفائی کے نظام کی طرف لے جایا جاتا ہے، جو آپریٹنگ روم سے اضافی گیسوں کو محفوظ طریقے سے ہٹانے کو یقینی بناتا ہے۔

اے پی ایل والو کی ایپلی کیشنز

اینستھیزیا مشین کی سالمیت کی جانچ کرنا
اے پی ایل والو کا ایک اہم اطلاق اینستھیزیا مشین کی سالمیت کی تصدیق کرنا ہے۔کارخانہ دار کے رہنما خطوط پر منحصر مختلف طریقے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔مثال کے طور پر، اینستھیزیا مشین کو سانس لینے کے سرکٹ سے جوڑنے کے بعد، کوئی APL والو کو بند کر سکتا ہے، سانس لینے کے سرکٹ کے Y- کنیکٹر کو بند کر سکتا ہے، اور 30 ​​cmH2O کی ایئر وے پریشر ریڈنگ حاصل کرنے کے لیے آکسیجن کے بہاؤ اور فوری فلش والو کو ایڈجسٹ کر سکتا ہے۔اگر پوائنٹر کم از کم 10 سیکنڈ تک مستحکم رہتا ہے، تو یہ مشین کی اچھی سالمیت کی نشاندہی کرتا ہے۔اسی طرح، کوئی بھی APL والو کو 70 cmH2O پر سیٹ کر کے، آکسیجن کے بہاؤ کو بند کر کے، اور فوری فلش کو شامل کر کے مشین کی جانچ کر سکتا ہے۔اگر دباؤ 70 cmH2O پر رہتا ہے، تو یہ ایک اچھی طرح سے بند نظام کی نشاندہی کرتا ہے۔

مریض کی بے ساختہ سانس لینے کی حالت
مریض کی بے ساختہ سانس لینے کے دوران، APL والو کو "0" یا "Spont" میں ایڈجسٹ کیا جانا چاہیے۔یہ ترتیبات APL والو کو مکمل طور پر کھولتی ہیں، اس بات کو یقینی بناتی ہیں کہ سانس لینے کے سرکٹ کے اندر دباؤ صفر کے قریب رہے۔یہ ترتیب اس اضافی مزاحمت کو کم کرتی ہے جو بصورت دیگر اچانک سانس چھوڑنے کے دوران مریضوں کا سامنا کرنا پڑے گا۔

کنٹرول شدہ وینٹیلیشن کی شمولیت
دستی وینٹیلیشن کے لیے، APL والو کو ایک مناسب ترتیب میں ایڈجسٹ کیا جاتا ہے، عام طور پر 20-30 cmH2O کے درمیان۔یہ اہم ہے کیونکہ چوٹی کے ہوا کے راستے کے دباؤ کو عام طور پر 35 cmH₂O سے نیچے رکھا جانا چاہیے۔سانس لینے والے تھیلے کو نچوڑ کر مثبت پریشر وینٹیلیشن دیتے وقت، اگر الہام کے دوران دباؤ سیٹ APL والو ویلیو سے زیادہ ہو جاتا ہے، تو APL والو کھل جاتا ہے، جس سے اضافی گیس نکل جاتی ہے۔یہ اس بات کو یقینی بناتا ہے کہ دباؤ کو کنٹرول کیا جاتا ہے، مریض کو نقصان سے بچاتا ہے۔

سرجری کے دوران مکینیکل وینٹیلیشن کی بحالی
مکینیکل وینٹیلیشن کے دوران، APL والو کو بنیادی طور پر نظرانداز کیا جاتا ہے، اور اس کی ترتیب پر بہت کم اثر پڑتا ہے۔تاہم، احتیاط کے طور پر، مشین کنٹرول وینٹیلیشن کے دوران APL والو کو "0" میں ایڈجسٹ کرنے کا رواج ہے۔یہ سرجری کے اختتام پر دستی کنٹرول میں منتقلی کی سہولت فراہم کرتا ہے اور بے ساختہ سانس لینے کے مشاہدے کی اجازت دیتا ہے۔

اینستھیزیا کے تحت پھیپھڑوں کی توسیع
اگر سرجری کے دوران پھیپھڑوں کا انفلیشن ضروری ہو تو، APL والو کو ایک مخصوص قدر پر سیٹ کیا جاتا ہے، عام طور پر 20-30 cmH₂O کے درمیان، مطلوبہ چوٹی کے سانس کے دباؤ پر منحصر ہوتا ہے۔یہ قدر کنٹرول شدہ افراط زر کو یقینی بناتی ہے اور مریض کے پھیپھڑوں پر ضرورت سے زیادہ دباؤ سے بچتی ہے۔

آخر میں، اگرچہ اے پی ایل والو اینستھیزیا مشینوں کی دنیا میں غیر واضح لگ سکتا ہے، لیکن اس کا کردار بلا شبہ اہم ہے۔یہ مریض کی حفاظت، مؤثر وینٹیلیشن، اور طبی طریقہ کار کی مجموعی کامیابی میں معاون ہے۔اے پی ایل والو کی باریکیوں اور اس کے مختلف اطلاقات کو سمجھنا اینستھیسٹسٹ اور ہیلتھ کیئر پروفیشنلز کے لیے ضروری ہے تاکہ ان کی دیکھ بھال میں مریضوں کی فلاح و بہبود کو یقینی بنایا جا سکے۔