Máy và thiết bị khá» trùng dây thở gây mê đóng má»™t vai trò quan trá»ng trong việc đảm bảo sá»± an toà n và thoải mái cho bệnh nhân trong quá trình phẫu thuáºt.Tuy nhiên, chúng cÅ©ng tiá»m ẩn nguy cÆ¡ lây truyá»n nhiá»…m trùng nếu không được bảo quản và khá» trùng đúng cách.Trong hÆ°á»›ng dẫn nà y, chúng tôi sẽ cung cấp thông tin vá» các loại dây thở gây mê khác nhau, tÃnh năng của chúng và cách chá»n dây thở gây mê thÃch hợp cho các ca phẫu thuáºt khác nhau.Chúng tôi cÅ©ng sẽ cung cấp thông tin chi tiết vá» quy trình khá» trùng và các sản phẩm hoặc máy móc cụ thể có thể được sá» dụng để khá» trùng.Ngoà i ra, chúng tôi sẽ giải quyết các mối quan tâm và câu há»i thÆ°á»ng gặp liên quan đến việc sá» dụng máy gây mê cho bệnh nhân COVID-19 và đưa ra các khuyến nghị để giảm thiểu nguy cÆ¡ lây truyá»n.
Â
Các loại máy khỠtrùng dây thở gây mê
Â
Â
Có hai loại dây thở gây mê chÃnh: mở và đóng.Mạch hở hay còn gá»i là mạch không thở lại cho phép khà thở ra thoát ra ngoà i môi trÆ°á»ng.Chúng thÆ°á»ng được sá» dụng cho các thủ thuáºt ngắn hoặc ở những bệnh nhân có phổi khá»e mạnh.Mặt khác, các mạch kÃn sẽ thu giữ khà thở ra và tái chế chúng trở lại bệnh nhân.Chúng phù hợp cho các thủ thuáºt dà i hÆ¡n hoặc ở những bệnh nhân có chức năng phổi bị tổn thÆ°Æ¡ng.
Trong hai loại nà y, có một số loại mạch phụ, bao gồm:
1. Mapleson A/B/C/D: Äây là những mạch hở khác nhau vá» thiết kế và kiểu dòng khÃ.Chúng thÆ°á»ng được sá» dụng để gây mê hô hấp tá»± phát.
2. Mạch Bain: Äây là mạch bán mở cho phép thông khà tá»± phát và có kiểm soát.
3. Hệ thống vòng tròn: Äây là má»™t hệ thống khép kÃn bao gồm máy hút CO2 và túi thở.Nó thÆ°á»ng được sá» dụng để gây mê thông khà có kiểm soát.
Việc lá»±a chá»n vòng dây thÃch hợp phụ thuá»™c và o má»™t số yếu tố, chẳng hạn nhÆ° tình trạng của bệnh nhân, loại phẫu thuáºt và sở thÃch của bác sÄ© gây mê.
Â
Quy trình khỠtrùng
Â
Khá» trùng đúng cách máy móc và thiết bị gây mê là rất quan trá»ng để ngăn ngừa sá»± lây lan của nhiá»…m trùng.Các bÆ°á»›c sau đây phải được thá»±c hiện:
1. Là m sạch bỠmặt bằng xà phòng và nước để loại bỠbụi bẩn và mảnh vụn nhìn thấy được.
2. KhỠtrùng các bỠmặt bằng chất khỠtrùng được EPA phê chuẩn.
3. Äể bá» mặt khô tá»± nhiên.
Äiá»u quan trá»ng cần lÆ°u ý là má»™t số chất khá» trùng có thể là m há»ng má»™t số váºt liệu hoặc thà nh phần của máy khá» trùng dây thở gây mê.Vì váºy, nên tham khảo hÆ°á»›ng dẫn của nhà sản xuất để biết quy trình và sản phẩm khá» trùng cụ thể.
Â
Mối lo ngại vỠCOVID-19
Â
Việc sá» dụngmáy khá» trùng dây thở gây mêđối vá»›i bệnh nhân COVID-19 là m dấy lên mối lo ngại vá» khả năng lây truyá»n vi-rút qua khà dung được tạo ra trong quá trình đặt ná»™i khà quản và rút ống ná»™i khà quản.Äể giảm thiểu rủi ro nà y, cần thá»±c hiện các biện pháp sau:
1. Sá» dụng thiết bị bảo há»™ cá nhân (PPE) thÃch hợp, bao gồm mặt nạ N95, găng tay, áo choà ng và tấm che mặt.
2. Sá» dụng mạch kÃn bất cứ khi nà o có thể.
3. Sá» dụng bá»™ lá»c không khà dạng hạt (HEPA) hiệu suất cao để thu giữ các hạt khà dung.
4. Dà nh đủ thá»i gian để trao đổi không khà giữa các bệnh nhân.
Â
Phần kết luáºn
Â
Bảo trì, khá» trùng và sá» dụng máy móc và thiết bị gây mê đúng cách là điá»u cần thiết để đảm bảo an toà n cho bệnh nhân và kiểm soát nhiá»…m trùng trong môi trÆ°á»ng lâm sà ng.Bác sÄ© gây mê nên là m quen vá»›i các loại dây thở khác nhau và chá»n loại dây thở thÃch hợp cho từng bệnh nhân và từng ca phẫu thuáºt.Há» cÅ©ng nên tuân theo các quy trình khá» trùng thÃch hợp và thá»±c hiện các biện pháp để giảm thiểu nguy cÆ¡ lây truyá»n trong quá trình là m thủ tục cho bệnh nhân COVID-19.