Khi nói đến khử trùng dụng cụ trong môi trường chăm sóc sức khỏe, việc đảm bảo an toàn cho bệnh nhân và ngăn ngừa nhiễm trùng là điều quan trọng nhất.Khử trùng hiệu quả đòi hỏi một quy trình tỉ mỉ và có ba bước quan trọng nổi bật trong vấn đề này.
Vệ sinh: Nền tảng của khử trùng
Làm sạch là bước cơ bản cần thực hiện trước tất cả các quy trình khử trùng và khử trùng.Nó liên quan đến việc loại bỏ tỉ mỉ các mảnh vụn, dù là hữu cơ hay vô cơ, khỏi dụng cụ hoặc thiết bị y tế.Việc không loại bỏ các mảnh vụn có thể nhìn thấy được có thể cản trở đáng kể quá trình vô hoạt vi sinh vật và ảnh hưởng đến quá trình khử trùng hoặc khử trùng tiếp theo.
Làm sạch phục vụ một số mục đích quan trọng:
Giảm gánh nặng sinh học: Nó làm giảm gánh nặng sinh học trên bề mặt thiết bị, liên quan đến số lượng vi sinh vật có mặt.
Loại bỏ cặn hữu cơ: Việc làm sạch giúp loại bỏ các cặn hữu cơ như máu, mô hoặc chất dịch cơ thể, những chất này có thể đóng vai trò là rào cản đối với các chất khử trùng.
Hiệu quả khử trùng nâng cao: Một dụng cụ được làm sạch hoàn toàn đảm bảo rằng quá trình khử trùng có thể hoạt động hiệu quả vì không có trở ngại nào cản trở.
Điều quan trọng cần lưu ý là các dụng cụ phẫu thuật thường cần được ngâm trước hoặc rửa trước để tránh làm khô máu và mô, khiến việc vệ sinh sau đó trở nên khó khăn hơn.Việc làm sạch và khử nhiễm nhanh chóng các vật dụng ngay sau khi sử dụng là rất quan trọng để đạt được mức độ sạch sẽ như mong muốn.
Một số máy làm sạch cơ học, chẳng hạn như máy làm sạch siêu âm và máy giặt-tiệt trùng, có thể hỗ trợ làm sạch và khử nhiễm hầu hết các vật dụng.Tự động hóa có thể cải thiện hiệu quả làm sạch, tăng năng suất và giảm sự tiếp xúc của công nhân với các vật liệu có khả năng lây nhiễm.
Xác minh chu trình tiệt trùng: Đảm bảo vô trùng
Trước khi đưa quy trình khử trùng vào sử dụng trong cơ sở chăm sóc sức khỏe, điều quan trọng là phải xác minh tính hiệu quả của nó.Việc xác minh bao gồm việc thử nghiệm thiết bị khử trùng bằng các chỉ số sinh học và hóa học.Quá trình xác minh này rất cần thiết đối với hơi nước, ethylene oxit (ETO) và các máy tiệt trùng ở nhiệt độ thấp khác.
Quá trình xác minh bao gồm:
Chạy ba chu trình hơi nước rỗng liên tiếp, mỗi chu trình có chỉ thị sinh học và hóa học trong gói hoặc khay thử nghiệm thích hợp.
Đối với máy tiệt trùng hơi nước chân không trước, các thử nghiệm Bowie-Dick bổ sung được thực hiện.
Không nên đưa máy tiệt khuẩn trở lại sử dụng cho đến khi tất cả các chỉ thị sinh học cho kết quả âm tính và các chỉ thị hóa học cho thấy phản ứng điểm cuối chính xác.Quá trình xác minh này không chỉ được thực hiện trong quá trình lắp đặt mà còn được thực hiện khi có những thay đổi lớn về bao bì, lớp bọc hoặc cấu hình tải.
Các chất chỉ thị sinh học và hóa học cũng được sử dụng để liên tục kiểm tra đảm bảo chất lượng của các mẫu đại diện của sản phẩm thực tế đang được khử trùng.Các vật phẩm được xử lý trong chu kỳ đánh giá phải được cách ly cho đến khi kết quả xét nghiệm âm tính.
Cơ sở vật chất: Tạo môi trường vô trùng
Môi trường vật lý đóng một vai trò quan trọng trong việc đảm bảo hiệu quả của việc khử trùng dụng cụ.Lý tưởng nhất là khu vực xử lý trung tâm nên được chia thành ít nhất ba phần: khử nhiễm, đóng gói, khử trùng và bảo quản.Các rào chắn vật lý phải ngăn cách khu vực khử nhiễm với các phần khác để ngăn chặn sự lây nhiễm trên các vật dụng đã qua sử dụng.
Những cân nhắc chính về cơ sở vật chất bao gồm:
Kiểm soát luồng không khí: Kiểu luồng không khí được khuyến nghị phải chứa các chất gây ô nhiễm trong khu vực khử nhiễm và giảm thiểu luồng không khí của chúng đến các khu vực sạch sẽ.Thông gió thích hợp là điều cần thiết để duy trì chất lượng không khí.
Bảo quản vô trùng: Khu vực bảo quản vô trùng phải có nhiệt độ và độ ẩm tương đối được kiểm soát để duy trì tính vô trùng của các sản phẩm đã qua chế biến.
Lựa chọn vật liệu: Sàn, tường, trần và bề mặt phải được xây dựng bằng vật liệu có khả năng chịu được các tác nhân hóa học dùng để làm sạch hoặc khử trùng.Vật liệu không bong tróc là rất quan trọng để duy trì sự sạch sẽ.
Tạo ra môi trường vật lý phù hợp đảm bảo tính vô trùng của dụng cụ được duy trì từ quá trình khử nhiễm đến bảo quản.
Phần kết luận
Khử trùng dụng cụ là một quá trình tỉ mỉ bao gồm một số bước quan trọng.Làm sạch, xác minh chu trình khử trùng và duy trì cơ sở vật chất phù hợp là nền tảng để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân, ngăn ngừa nhiễm trùng và bảo quản giá trị của dụng cụ y tế.Các cơ sở chăm sóc sức khỏe phải duy trì các tiêu chuẩn cao nhất về vệ sinh và tính nhất quán trong thực hành khử trùng dụng cụ để bảo vệ cả bệnh nhân và nhân viên.
