呼吸器是一種輔助或替代患者呼吸功能的常用醫療設備。在呼吸器的應用過程中，機械通氣有多種模式可供選擇，每種模式都有特定的適應症和優點。本文將介紹六種常見的機械通氣模式並探討其臨床應用。

間歇正壓通氣 (IPPV)

間歇正壓通氣是一種常見的機械通氣模式，其中吸氣相為正壓，呼氣相為零壓力。此模式廣泛用於治療慢性阻塞性肺病（COPD）和其他呼吸衰竭患者。 IPPV模式透過施加正壓，可以提高氣體交換和通氣效率，減少呼吸肌肉的工作負荷。

間歇正負壓通氣 (IPNPV)

間歇正負壓通氣是另一種常見的機械通氣模式，吸氣相為正壓，呼氣相為負壓。呼氣相施加負壓可能導致肺泡塌陷，導致醫源性肺不張。因此，臨床使用IPNPV模式時應謹慎，避免潛在的不良反應。

持續性呼吸道正壓通氣 (CPAP)

持續性氣道正壓通氣是一種機械通氣模式，在患者仍能自主呼吸的情況下向氣道施加持續正壓。此模式透過在整個呼吸週期中施加一定程度的正壓來幫助保持氣道通暢。 CPAP 模式通常用於治療睡眠呼吸中止症和新生兒呼吸窘迫症候群等疾病，以改善氧氣合併減少通氣不足。

間歇性強制通氣和同步間歇強制通氣 (IMV/SIMV)

間歇強制通氣（IMV）是一種呼吸器不需要病人觸發呼吸的模式，每次呼吸的持續時間不是恆定的。另一方面，同步間歇強制通氣（SIMV）利用同步裝置根據預設的呼吸參數向患者提供強制呼吸，同時允許患者自主呼吸而不受呼吸機的干擾。

IMV/SIMV 模式通常用於在良好氧合的情況下保持低呼吸頻率的情況。此模式經常與壓力支持通氣 (PSV) 結合使用，以減少呼吸功和耗氧量，從而防止呼吸肌肉疲勞。

強制分鐘通氣量 (MMV)

強制每分鐘通氣量是當患者自主呼吸頻率超過預設每分鐘通氣量時，呼吸器提供持續正壓而不強制呼吸的模式。當患者的自主呼吸頻率達到預設的每分鐘通氣量時，呼吸器啟動指令呼吸，將每分鐘通氣量增加到所需水準。 MMV模式可根據患者的自主呼吸進行調整，以滿足呼吸需求。

壓力支持通氣 (PSV)

壓力支持通氣是一種機械通氣模式，可在患者每次吸氣時提供預定水平的壓力支持。透過提供額外的吸氣壓力支持，PSV 模式可增強吸氣深度和潮氣量，從而減少呼吸負荷。它常與 SIMV 模式結合使用，作為撤機階段，以減少呼吸做功和耗氧量。

綜上所述，常見的機械通氣模式有間歇正壓通氣、間歇正負壓通氣、持續性呼吸道正壓通氣、間歇強制通氣、同步間歇強制通氣、強制分鐘通氣、壓力支持通氣等。每種模式都有特定的適應症和優點，醫療保健專業人員根據患者的病情和需求選擇合適的模式。在呼吸器的使用過程中，臨床醫生和護理師根據患者的反應和監測指標及時進行調整和評估，以確保獲得最佳的機械通氣支持。