麻醉呼吸迴路消毒機器和設備在確保手術過程中患者的安全和舒適方面發揮著至關重要的作用。然而，如果維護和消毒不當，它們也會帶來潛在的感染傳播風險。在本指南中，我們將提供有關不同類型麻醉呼吸迴路、其特點以及如何為不同手術選擇合適迴路的資訊。我們還將提供有關消毒程序以及可用於消毒的特定產品或機器的詳細資訊。此外，我們將解決有關 COVID-19 患者使用麻醉機的常見疑慮和問題，並提供建議以盡量減少傳播風險。

麻醉呼吸迴路消毒機的類型

麻醉呼吸迴路主要有兩種：開放式和封閉式。開路，也稱為非再呼吸迴路，允許呼出的氣體逸入環境中。它們通常用於短期手術或肺部健康的患者。另一方面，閉合迴路捕獲呼出的氣體並將其回收回患者體內。它們適合較長時間的手術或肺功能受損的患者。

在這兩個類別中，有幾種電路子類型，包括：

1. Mapleson A/B/C/D：這些是開路，其設計和氣體流動模式有所不同。它們通常用於自主呼吸麻醉。
2. Bain 迴路：這是一個半開式迴路，可實現自主通氣和受控通氣。
3. 循環系統：這是一個閉路系統，由二氧化碳吸收器和呼吸袋組成。它通常用於控制通氣麻醉。

選擇合適的迴路取決於幾個因素，例如患者的病情、手術類型和麻醉師的偏好。

消毒程序

麻醉機和設備的適當消毒對於防止感染傳播至關重要。應遵循以下步驟：

1. 用肥皂和水清潔表面，去除可見的污垢和碎屑。
2. 使用 EPA 核准的消毒劑對錶面進行消毒。
3. 讓表面風乾。

需要注意的是，某些消毒劑可能會損壞麻醉呼吸迴路消毒機的某些材料或零件。因此，建議查閱製造商的說明，以了解具體的消毒程序和產品。

COVID-19 擔憂

使用麻醉呼吸迴路消毒機對於 COVID-19 患者來說，引起了人們對病毒可能透過插管和拔管過程中產生的氣溶膠傳播的擔憂。為了最大限度地降低這種風險，應採取以下措施：

1. 使用適當的個人防護裝備 (PPE)，包括 N95 呼吸器、手套、防護衣和麵罩。
2. 盡可能使用閉路。
3. 使用高效微粒空氣 (HEPA) 過濾器捕捉氣溶膠。
4. 患者之間要有足夠的空氣交換時間。

結論

麻醉機和設備的正確維護、消毒和使用對於臨床環境中的病人安全和感染控制至關重要。麻醉醫師應熟悉不同類型的呼吸迴路，並為每位患者和手術選擇適當的呼吸迴路。他們還應遵循適當的消毒程序，並採取措施盡量減少在 COVID-19 患者手術過程中傳播的風險。