在医疗实践中，麻醉机的清洁和消毒是保证手术安全、预防院内感染的重要组成部分。尤其是麻醉机的内部回路，直接与病人的呼吸系统相连，消毒尤为重要。

1.麻醉机污染状况

目前，虽然各医院手术室都配备了先进的层流净化和表面消毒系统，保证室内环境达标，但麻醉机由于结构复杂、部件精密，很难完全拆解消毒，而层流净化很难穿透其内部管道。虽然一次性麻醉呼吸回路、麻醉面罩、热湿交换器等广泛使用，降低了感染风险，但麻醉机内部管道细菌污染问题依然严重，特别是呼气止回阀、呼气口、苏打水等。石灰管入口和波纹管内部，成为细菌阳性率较高的区域。因此，麻醉机内部回路的消毒对于降低医院感染的发生率具有重要作用。

2.麻醉机消毒步骤

（一）消毒前准备

1、个人防护：必要时佩戴口罩、手套，穿防护服、护目镜，确保人身安全，防止消毒液损伤皮肤。

2、关闭电源并断开连接：确保麻醉机完全关闭，并拔掉电源插头和所有与患者或供气源连接的气管。

3、准备消毒用品：根据医院规定和麻醉机材质，选择合适的消毒剂（如含氯消毒剂、过氧乙酸、复方酒精消毒剂等）、清洁布、消毒容器、必要的消毒工具（如消毒机、刷子、喷雾瓶等）。

（二）外部消毒

虽然重点是内部回路消毒，但外部消毒也不容忽视。用湿布或喷雾器在麻醉机外表面均匀喷洒适量消毒剂，然后用干净布擦拭干净。注意防止消毒剂渗入机器内或接触电子元件。

3、内部电路消毒

传统消毒方法

1、拆装内部电路：首先根据麻醉机的设计，仔细拆装内部电路，包括呼吸管、呼吸袋、过滤器等部件。

2、初步清洗：将拆卸下来的零件放入清洗槽中，用流水或温和的清洁剂进行初步清洗，去除表面污垢和残留物。

3、消毒：选择合适的消毒方法。

笔记：

(1)所有部件均可采用环氧乙烷灭菌；

(2)耐高温、高压、潮湿的部件建议采用高压蒸汽灭菌；

(3)合成橡胶件浸泡时间不宜超过15分钟，以免溶胀或加速老化；

(4)不要将电路氧传感器或流量传感器浸入液体中；

(5)请勿在高温高压条件下对回路氧传感器或塑料流量传感器进行灭菌。

4、干燥：消毒时间结束后，需用清水彻底冲洗零件，通过药物浸泡去除残留的消毒剂，然后用干净的布轻轻擦干，或放置在清洁通风的地方自然晾干。干燥并分解残渣。采用环氧乙烷气体熏蒸消毒后，需放置在清洁通风处7天，待环氧乙烷挥发完毕后才能使用。

5、重新组装和测试：将消毒、干燥后的部件按照原来的位置和连接方式重新组装在麻醉机上。对麻醉机进行功能测试，确保各部件工作正常，无泄漏、堵塞等异常情况。

高效消毒方法（推荐）

目前对麻醉机内部管路消毒推荐的方式是使用麻醉机呼吸回路消毒器进行消毒。操作方便，使用时无需拆卸麻醉机，消毒迅速，使用无毒易分解的消毒剂（过氧化氢）。 +臭氧、复合酒精+臭氧等）进行消毒。相关文献显示，使用该消毒机后，麻醉机内部管道的细菌阳性率和患者术后呼吸道感染率均明显低于使用传统消毒方法时。