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中国心胸血管麻醉学会围术期感染控制分会发布的麻醉感觉控制相关问题调查问卷结果显示,三级医院麻醉医师中只有65.44%了解感觉控制,比例更低。在其他医院。认为科室麻醉机回路消毒存在安全隐患的麻醉医师比例为81.06%。

1.加强医院感染管理,预防和控制医院感染,是保障患者安全、提高医疗质量的永恒主题。手术室作为重点科室,需要按照国家医院感染办发布的重点科室医院感染管理标准执行,但仍缺乏感染控制意识。国家级及各地方政府对手术室、麻醉科、呼吸科等场所,必须配备麻醉呼吸回路消毒机,切断传染源部分规范如下: 1、按照《麻醉科临床规范》 《麻醉管理规范》的文件要求:二级以上医院麻醉科必须配备麻醉机、呼吸回路消毒机,用于解决手术过程中的交叉感染问题。

 

2. 医疗器械法规
第九十条 有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生主管部门责令改正,给予警告;构成犯罪的,依法追究刑事责任:拒不改正的,处五万元以上十万元以下罚款;情节严重的,处10万元以上30万元以下罚款,责令暂停使用相关医疗器械,直至原发证部门吊销执业许可证,对相关责任人员责令暂停6个月以上1执业活动不满一年的,直至由原发证部门吊销相关人员执业证书,对违法单位的法定代表人、主要负责人、直接负责的主管人员和其他责任人员,没收所得收入单位违反规定期间,并处收入三倍以上百分之三十以上的罚款,并处以下处罚:
(一)重复使用的医疗器械、医疗器械使用单位未按照规定进行消毒和管理的。
(二)医疗器械使用单位重复使用一次性医疗器械,或者未按照规定销毁使用过的一次性医疗器械的。
(三)医疗器械使用单位未按照规定将大型医疗器械和植入性、介入性医疗器械信息记录在病历等相关记录中的。
(四)医疗器械使用单位发现使用中存在安全隐患的医疗器械未立即停止使用、通知检修,或者继续使用检修后仍不能满足医疗器械使用安全标准的。
(五)医疗设备使用单位违规使用大型医疗设备,不能保证医疗质量安全。

 

3.《中华人民共和国传染病防治法》规定:麻醉科室需要配备麻醉回路消毒机,对麻醉机进行相应的消毒。第六十九条 医疗机构违反本法规定,有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正,通报批评,给予警告…… ……(五)未按照规定对医疗器械进行消毒,或者按照规定对使用过的医疗器械不予销毁、重复使用的; ...

 

4.《消毒灭菌管理办法》明确指出,消毒灭菌是有效预防和控制医源感染的重要手段,“医院管理年”院内感染、麻醉科也需要解决。

 

5、耿丽华主编的《医院感染控制指南》第三章第一节提到,麻醉监护系统、麻醉机等相关设备表面应保持清洁,必须进行清洁、消毒使用后按规定进行消毒。麻醉机应定期消毒,呼吸道感染患者使用麻醉机的应加装细菌过滤器,使用后立即对麻醉机进行消毒。

 

6、杨明华、易斌主编的《现代医学消毒》第二编第二十章:“院内感染引起的麻醉和呼吸设备的微生物污染早已引起医学界的关注。麻醉和呼吸设备引起的常见感染是呼吸道细菌感染,特别是结核分枝杆菌和非典型分枝杆菌引起的感染,但最近也发现了乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染,并且呼吸机上也发现了艾滋病毒污染,因此需要有效的治疗。患者使用的麻醉和呼吸设备的消毒”。